正确答案:

重度子痫前期合并胎盘早剥

B

题目：初产妇，孕37周，自觉腹痛伴阴道少量出血4小时。查体：BP160/100mmHg，尿蛋白(++)，子宫硬如板状，胎位欠清晰，胎心音未闻及。本例最可能的诊断为

解析： BP160/100mmHg，尿蛋白(++)应诊断为重度子痫前期。胎盘早剥典型症状为妊娠中晚期突发持续性腹痛，伴有阴道流血。

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子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松弛恢复如旧

解析：临产后子宫收缩有四大特点：节律性、对称性、极性和缩复作用。缩复作用指子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松弛，但不能恢复到原来的长度，如此反复，肌纤维越来越短，使宫腔容积逐渐缩小，迫使胎儿下降，直至娩出。随着产程的逐渐进展，子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长。

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