正确答案:

经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术

D

题目：63岁妇女，G5P3，诉阴道掉出物6个月，伴小便困难。查：外阴经产型，子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和阴道后壁轻度膨出。

解析：对脱垂超出处女膜且有症状者可考虑手术治疗。根据患者年龄、生育要求及全身健康状况，个体化治疗。经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术适用于年龄较大、无需考虑生育功能的患者。此患者为63岁妇女，G5P3。故选择D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于产程中胎心监护，下述哪项是不恰当的

第二产程应每15分钟听胎心1次

[单选题]34岁，初孕妇，妊娠32周，口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)3项血糖值均异常，诊断为妊娠期糖尿病，经饮食控制后尿糖(+)。首选的处理措施是

继续控制饮食，监测三餐前后血糖

解析：对于OGTT阳性的妊娠期患者，最佳治疗方案是饮食控制。

[单选题]关于子宫韧带的解剖，正确的是

主韧带横行于宫颈两侧与骨盆侧壁之间

解析：阔韧带中有丰富的血管、神经、淋巴管及大量疏松结缔组织，故B错误。卵巢固有韧带可限制子宫向两侧倾倒，故C错误。圆韧带起于宫角的前面、输卵管近端的下方，终于大阴唇前端，故D错误。子宫动静脉和输尿管均从阔韧带基底部穿过，故E错误。

[单选题]下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据

血红蛋白下降

解析：先兆子宫破裂时宫缩强有力使产妇下腹疼痛难忍、烦躁不安、呼痛不止，常有排尿困难。产妇呼吸急促，脉搏增快，膀胱充盈，导尿可见血尿。子宫外形呈葫芦状，出现病理性缩复环，下段有明显压痛。宫缩频繁使胎心改变或听不清。产程延长，先露下降受阻。血红蛋白下降，提示子宫已经破裂了，产生了大量的内出血。

[单选题]下列穴位中，属于足少阳胆经穴的是（ ）

听会

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