正确答案:

第一胎儿娩出后，夹紧脐带以防第二胎儿失血 作会阴切开以减少对胎头的压迫 接生前建立静脉通路 第一胎儿娩出后，第二胎儿如有胎心变慢，可以臀位助产结束妊娠 接生前准备好缩宫素、沙袋 第一胎儿娩出后，助手应在腹部将胎儿维持在纵产式，同时警惕脐带脱垂及胎盘早期剥离

ABCDEF

题目：患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。

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[单选题]女，32岁，孕2产1，1年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产，现妊娠7个月，6小时前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性蚀音(+)。最可能的诊断是

子宫破裂

解析：子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，为产科严重并发症，威胁母儿生命。主要死于出血、感染休克。随着产科质量的提高，城乡妇幼卫生保健网的建立和逐步健全发生率显著下降。城市医院已很少见到，而农村偏远地区时有发生。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后，分娩期最多见，目前发生率控制在1‰以下，产妇病死率为5%，婴儿病死率高达50%～75%甚至更高。

[多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有（ ）

经血淋漓不断

色淡质稀，神疲气短

纳呆，面色苍白

[多选题]关于协调性宫缩乏力下列哪些正确

具有正常、宫缩的特点

多属继发性宫缩乏力

宫缩间歇子宫放松

胎窘出现晚

常见于中部、出口骨盆狭窄

解析：协调性宫缩乏力分为原发性和继发性，多为继发性宫缩乏力，具有正常宫缩的特点，有节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫缩间歇子宫放松，此种宫缩乏力对胎儿影响不大，但晚期可出现胎儿窘迫。常见于中骨盆，出口骨盆狭窄，胎先露部下降受阻，持续性枕横位或枕后位等。

[单选题]ABO血型不合应间隔多长时间检查一次

2～4周

[单选题]可应用于各期子宫颈癌治疗的有效方法为

放射治疗

解析：放射治疗适用于：①部分IB2期和ⅡA2期和ⅡB－NA期患者；②全身情况不适宜手术的早期患者；③子宫颈大块病灶的术前放疗；④手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。故可应用于各期子宫颈癌治疗的有效方法为放射治疗。

[多选题]可致反复流产的女性生殖器官发育异常的是( )

双子宫

纵隔子宫

鞍状子宫

双角子宫

[单选题]初产妇，产程进展顺利，当胎头拨露时胎心变慢为80～110次／分，规律，应采取下述哪项措施

侧切后以产钳术娩出胎儿

[单选题]33岁经产妇，孕37周，双胎分娩两个男婴后检查，一个胎盘及一层绒毛膜，两层羊膜，试问受精卵复制及分裂发生在受精后

第4～8天

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