正确答案: 地中海贫血
E
题目:10个月婴儿,母乳喂养,面色进行性苍白3个月。肝肋下2cm,脾肋下4cm。RBC 3.0×1012/L,Hb 60g/L,MCV 56fl,网织红细胞0.025,WBC和PLT正常。最可能的诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]可改善再生障碍性贫血骨髓造血功能的是
雄性激素
解析:E。大剂量雄性激素可刺激再生障碍性贫血患者的骨髓造血,对慢性再障疗效较好。
[单选题]女,11个月,因腹泻3天入院。大便每天 10次左右,为稀水状,起病后有发热,39℃左右(肛温),今起烦躁,哭闹,面色红,口唇及舌干燥,烦渴,估计其情况为
高渗性脱水
解析:B。高渗性脱水由于细胞内缺水,患儿常有剧烈口渴、高热、烦躁不安、肌张力增高等表现,甚至发生惊厥。
[单选题]癫痫持续状态是指癫痫发作持续时间
>30分钟
解析:C。凡一次癫痫发作(或惊厥发作)持续30分钟以上,或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者,均称为癫痫或惊厥持续状态。各种癫痫发作均可发生持续状态.但临床以强直-阵挛持续状态最常见。
[单选题]女,8岁,近2年经常上腹痛,腹胀,晨起恶心,有时呕吐,饮食量少,其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+),该患儿应选择以下哪项检查
纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验
解析:D。小儿十二指肠溃疡Hp检出率为52.6%~62.9%,Hp被根除后溃疡的复发率即下降,说明Hp在溃疡病发病机制中起重要作用。上消化道内镜检查是当前公认诊断溃疡病准确率最高的方法。幽门螺杆菌检测①胃黏膜组织切片染色与培养;②尿素酶试验:尿素酶试剂中含有尿素和酚红, Hp产生的酶可分解其中的尿素产生氨,后者使试剂中的pH上升,从而使酚红由棕黄色变成红色。
[单选题]哮喘持续状态如果动脉血气分析提示患者有CO2潴留,其治疗应选择下列哪项
应用支气管解痉药物改善通气,若无效则应用气管插管机械通气
[单选题]该患儿3岁以后仍反复哮喘发作,若对吸入小剂量激素有效,应选择长期吸入,时间为
6个月至2年或更长
[单选题]该患儿身长约
65cm
解析:生长发育正常的婴儿,体重=(月龄+9)/2,月龄5~6月,此时前囟较大,能坐,亦符合此期小儿特点。半岁时身长为65cm(前半年每月增加2.5cm),生后第1年的前3个月头围增长6cm,此后每3个月大约增长2cm,故5~6个月时头围40cm。
[单选题]小儿神经系统的发育特点以下不正确的是
新生儿的大脑皮质及皮质下系统如丘脑、苍白球等功能均不成熟
解析:出生时大脑皮质下中枢如丘脑、下丘脑、苍白球等发育已较成熟,出生婴儿的活动主要由皮质下系统调节。
[单选题]化验结果示:RBC 2.4×1012/L,Hb 75g/L,MCV 63fl,外周血涂片示红细胞大小不等、以小细胞为主、中央淡染区扩大,血清铁蛋白10μg/L,血清铁25μg/d1。最可能诊断是
营养性缺铁性贫血
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