正确答案:

食管镜

题目：患者，女性，48岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质饮食。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结。

解析：进行性吞咽困难考虑食管癌，对食管癌确诊最具价值的辅助检查是食管镜；术后第8天，患者出现呼吸困难、胸腔积液、高热、血白细胞计数升高。首先考虑合口瘘；出现吻合口瘘时，应1. 保证胃肠减压管通畅2. 常规胸腔闭式引流3. 加强病人饮食监控4 纠正低蛋白血症；暂时不能手术，因为组织水肿明显，不易修补

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]产力不包括

解析：产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。产力包括子宫收缩力（简称宫缩）、腹肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。

[单选题]输尿管结石的表现特点为

解析：输尿管结石主要症状是疼痛和血尿，极少数病人可长期无自觉症状。

[单选题]以下临床表现，哪项是判断浅表脓肿的主要依据

解析：浅表脓肿压之剧痛，有波动感，深部脓肿一般无波动感。

[单选题]患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴排便、排尿失禁，下列护理措施哪项不妥

解析：某患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴排便、排尿失禁为昏迷状态，昏迷病人严禁漱口，以免误吸。故答案为B。解题关键：昏迷病人口腔护理时严禁漱口。

[单选题]患者，女性，55岁，诊断为胰腺癌，诉全身瘙痒。查体：皮肤巩膜黄染，以下护理措施不正确的是

解析：胰头癌患者常有黄疸，每日可用温水拭浴，保持皮肤清洁，指导患者涂抹止痒药物，避免指甲抓伤皮肤，避免用力搓擦。

[单选题]患者，女性，16岁。患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估的过程中，应特别注意观察口腔黏膜

解析：白血病患者长期使用抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌(如真菌等)乘机生长繁殖，产生新的感染的现象，所以观察口腔黏膜时主要是观察有无真菌感染。故答案为D。

[单选题]患者男，52岁。肾癌行肾部分切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是

解析：肾癌肾部分切除术的患者应卧床1～2周，以防出血。

[单选题]引起急性胰腺炎的主要病理机制为

解析：急性胰腺炎的基本病理改变是胰腺的自身消化引起的组织水肿、出血和坏死。

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