正确答案:

左肾造瘘

D

题目：女性患者，25岁，膀胱刺激症状2年6个月，尿常规检查显示，尿中有大量红细胞、白细胞，血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高，IVP显示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱显影不佳。

解析：IVP显示右肾不显影，左肾重度积水，提示右肾功能严重受损，左肾积水严重，总肾功能受损，首先进行左肾造瘘引流改善左肾功能，故本题答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，青年男性，KUB示双侧肾盂各有一枚直径1．5cm大小阴影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外碎石将双侧结石粉碎，术后当天出现血尿及碎石排出，第二天出现双肾绞痛、发热、无尿，考虑治疗上应选择

双侧一次性碎石治疗

解析：患者双肾结石，同时进行双侧体外冲击波碎石，第二天出现双肾绞痛、发热、无尿，考虑结石排出受阻引起堵塞双侧输尿管，故本题答案为D。

[单选题]临床上评估睾丸损伤最常用的影像学检查方法是( )

B超

解析：B超及多普勒检查对判断睾丸破裂及睾丸血供减少有一定价值。睾丸破裂时，可出现睾丸低回声区；睾丸扭转时，可出现伤侧睾丸血流灌注减少。

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