正确答案:

对强直，阵挛发作者要扶持患者卧倒，防止跌伤或伤人 将患者的头部侧向一边，及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并给予吸氧 禁止口腔测温，应测腋下温度或肛温 患者抽搐发作时，需有专人守护、观察和记录全过程

ACDE

题目：癫痫发作时的护理措施中正确的是

解析：置于病人头低侧卧位或平卧位头偏向一侧；松开领带和衣扣，解开腰带；取下活动性义齿，及时清除口腔和鼻腔分泌物，必要时备好床旁吸引器和气管插管或气管切开包。切忌用力按压病人抽搐肢体，以防骨折和脱臼；用棉垫或软垫对跌倒时易擦伤的关节加以保护；癫痫持续状态，极度躁动或发作停止后意识恢复过程中有短时躁动的人，应由专人守护，加保护性床挡，必要时用约束带适当给予保护性约束。禁止口腔测温，应测腋下温度或肛温。故B选项不妥。

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解析：根据NYHA心功能不全分级标准，体力活动明显受限，稍事活动即引起心悸、呼吸困难等症状，属心功能Ⅲ级。该患者生活需协助，如厕及床边活动后感心慌、气短，休息后可缓解，因此其心功能应属Ⅲ级。

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