正确答案:

房颤

B

题目：患者女性，57岁，自觉心慌、呼吸困难，X线检查心影呈"梨状"，超声表现左房扩大，二尖瓣增厚，反光强，粘连，M型示二尖瓣前后叶同向运动，呈"城墙样"改变

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]超声成像的一般规律有

回声不仅来自大界面的反射，也有散射回声

物体衰减大小表现在后方回声的强弱

囊性物体声像图特点是内部无回声，前、后壁回声增强，侧壁呈侧声影，后方有回声增强

多重回声反射表现为一系列间隔均匀，依次减弱的影像

采用非线性检测可获得二次谐波成像

解析：超声波发射时，当遇到密度和声速不同的两种介质构成的大界面时，会发生反射和折射，，遇到小界面时会发生散射。声衰减表现为回声减少或消失，以致出现声影，多重回声反射，表现为一系列间隔均匀，依次减弱的影像。由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应，可出现两倍于发射波（基频）的反射波频率，即二次谐波。故全选。

[多选题]关于下腔静脉及其属支的正常超声表现，叙述正确的有

下腔静脉近心段及肝静脉血流频谱呈多相型，S波波峰常大于D波波峰

S波和D波为前向波，V波、A波及C波为反向波

[多选题]关于左侧三房心的超声表现，叙述正确的有

四腔心切面，左心房隔膜横跨左心房腔将左心房分为2个腔

与肺静脉入口相连的为副房腔，与左房室瓣和左心室相连的为真房腔

多合并房间隔缺损

解析：左侧三房心真房和副房间的隔膜上可无或有数个大小不一的缺口相通，多数病例隔膜一端位于靠近卵圆窝的房间隔部分，另一端位于左心耳后上方的左心房游离壁，还有一端无语主动脉无冠窦后上方的主动脉后壁，因此C.D选项不正确

[多选题]左心室舒张功能评价参数包括

等容舒张时间

左房室瓣血流传播速度

左房室瓣环舒张期运动速度

左房室瓣口E峰速度

解析：选项E左心室压力最大上升速率是反映左心室心肌收缩力的参数，与心肌收缩力成正比。

[多选题]多普勒组织成像记录室壁运动速度的规律是

舒张期速度大于收缩期

心外膜速度最低

心内膜速度最快

解析：多普勒组织成像记录室壁运动速度时可见心内膜速度最快，心外膜速度最慢，舒张期速度大于收缩期。故ABE选项正确，CD选项错误。

[多选题]肺动脉栓塞中栓子的来源包括

血栓

癌栓

空气栓

脂肪栓

赘生物

解析：选项中均可成为栓子，造成肺动脉栓塞。

[多选题]关于超声造影成像的原理，叙述正确的有

在机械指数足够强的条件下，造影剂微泡呈非线性散射

散射强度与入射声强度成正比

散射声衰减与微泡浓度成正比

造影微泡非线性散射的二次谐波信号较强

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