正确答案:

氯氮平

B

题目：男性，40岁。诊断精神分裂症。因不能耐受锥体外系不良反应而多次自行停药，你考虑应选择下列哪种药物

解析：病人因锥体外系不良反应导致患者服药依从性下降，应考虑使用氯氮平等非典型的抗精神病药物，这类药物较少产生锥体外系不良反应，患者依从性较高。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]精神疾病诊断分歧产生的常见原因有

资料收集方面：病史资料的来源不一致、不详细或不可靠

检查者方面：检查者的检查技巧不同，对症状的认定与评价不同

分析资料方面：一些症状适用于几个诊断，临床医生选择性感知的方向和重点不同，则会做出不同的诊断选择

诊断标准的不同，症状学术语的不统一、变化快

解析：尽管CT和MRI对某些器质性精神障碍的鉴别诊断有重要意义，但是否充分利用CT、MRI等先进设备却不是精神科误诊的常见原因。

[多选题]思维云集多见于

精神分裂症

感染中毒性精神障碍

癫痫性精神障碍

解析：又称强制性思维，指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维，这些思维不受患者意愿的支配，强制性地在大脑中涌现，这些联想常常突然出现，突然消失，内容多变。精神分裂症　 可出现强制性思维、思维云集、思维插入等。器质性精神障碍感染、中毒等器质性疾病可出现强制思维，多在意识朦胧状态下产生，随着疾病的恢复及意识障碍的缓解，症状可迅速消失。癫痫是一种精神运动性发作，也可是抽搐发作的先兆，也可单独出现。症状出现时对不能自主思维有恐怖体验。

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