正确答案:

引起痴呆的原发疾病

E

题目：阿尔茨海默病与血管性痴呆的鉴别主要是 ( )

解析：阿尔茨海默病起病隐匿，进展缓慢，记忆等认知功能障碍突出，可有人格改变，神经影像学表现为显著的脑皮层萎缩，Hachacinski缺血量表≤4分（改良Hachacinski缺血量表≤2分）支持AD诊断。是引起痴呆的原发疾病，而血管性痴呆是由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。是疾病继发导致。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于谵妄的治疗，下列哪些措施不妥

精神症状缓解后继续巩固治疗

解析：对于谵妄的治疗主要包括病因治疗、支持治疗和对症治疗。1.病因治疗：是指针对原发脑部器质性疾病或躯体疾病的治疗，这是最重要的治疗环节，但由于病因往往难以明确或不容易解决，病因治疗即变得困难。2.支持治疗：一般包括维持水电解质平衡，适当补充营养。在整个患者精神状态改变期间，建议适当的环境控制以给患者充分的支持。应当给予患者强烈的白天或黑夜的线索提示。在白天，应当保持灯亮着，并营造一个活动的环境；在晚上，灯光应暗淡一些，居室应安静柔和。3.对症治疗：是指针对患者的精神症状给予精神药物治疗。为避免药物加深意识障碍，应尽量给予小剂量的短期治疗。抗精神病药如氟哌啶醇，因其嗜睡、低血压等副作用较轻，可首先考虑。其他新型抗精神病药物如利培酮、奥氮平、喹硫平也可以考虑使用。但所有的镇静类药物包括苯二氮革类药物，都宜慎用。因为这类药物会加重意识障碍，甚至是抑制呼吸，并加重认知损害。建议与患者家人充分沟通，告知药物风险的情况下使用。

[单选题]一些神经性厌食患者存在某些人格弱点，表现为 ( )

敏感、多疑、拘谨、刻板，带有强迫的特点及完美主义倾向

解析：AN可伴有抑郁心境、情绪不稳定、社交退缩、易激惹、失眠、性兴趣减退或缺乏、强迫症状。还可表现为过分关注在公共场合进食，常有无能感，过度限制自己主动的情感表达。

[单选题]下面选项中，不属于胁痛的常见病因的是（ ）

饮食不节

[多选题]关于神经症性反应的诊断概念，正确的是

病程在3个月以内

符合神经症症状学的标准

解析：神经症性反应是指符合神经症的症状、严重程度和排除标准，但病程不足3个月或仅有1次短暂发作者。

[多选题]改善精神分裂症预后的措施包括

早期治疗

维持治疗

心理功能

解析：改善精神分裂症预后的措施包括早期治疗、维持治疗、心理功能。C选项错误，若出现抑郁障碍时，可给予抗抑郁药治疗，不能长期住院，影响患者社会功能恢复。

[单选题]下列哪条不符合精神分裂症Ⅰ型的临床特点

有时存在不正常不自主运动

解析：精神分裂症Ⅰ型不存在不正常不自主运动。

[单选题]下列描述中错误的是

一般来说，儿童孤独症起病年龄越小症状越轻

解析：儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型，以男性多见，起病于婴幼儿期，主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞，部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。 故选C。

[单选题]对精神分裂症的诊断最有价值的感知觉障碍是

言语性幻听

解析：言语性幻听是精神分裂症的诊断最有价值的感知觉障碍。

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