正确答案:

只要是大剂量地使用激素，都应当逐步缓慢减量，以防反弹

C

题目：关于葡萄膜炎治疗中的激素使用有以下原则，不够准确的是（ ）。

解析：大剂量地使用激素类药物，可能引起下丘脑-垂体-肾上腺轴功能混乱，因此一般使用大于2~3周的患者应当逐步减量。这并不取决于激素量有多大。因为激素使用量的大小取决于疾病的性质和其严重程度。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]眼内或眶内木质异物难处理的原因是( )

临床和放射学检查常难于定位

异物可能深埋于软组织或骨内

异物上可能含有少见的病原体

异物取出时可能被弄碎

[多选题]关于脉络膜破裂正确的是

视网膜的弹性比脉络膜大，视网膜可无影响

无特殊治疗

常发生在视盘与黄斑之间

呈弧形凹面朝向视盘

脉络膜大血管层完整

解析：脉络膜破裂是在视网膜色素上皮、玻璃膜和脉络膜毛细血管层复合体因组织撕裂而形成的半月形裂痕,而脉络膜大血管层完整。完全性的破裂致脉络膜色素显露,呈斑点状青灰色或黑色,或没有色素呈白色:不完全性的破裂多呈黄白色。脉络膜破裂多伴有出血。伤后急性期,眼底的局限性出血往往掩盖破裂区,出血吸收后,脉络膜的半月形裂痕方显露出来。单纯的脉络膜破裂比较常见,但有时可与视网膜破裂同时发生。一般认为视网膜比脉络膜的弹性大,只有损伤力量较大,眼球变形严重时才会出现脉络膜视网膜破裂。弥散的打击力,无前节损伤,脉络膜破裂限于视盘周围者, 破裂多出现在视盘的外(颞)、下方向。外伤的程度较轻一些,若黄斑未受影响,患者的视力一般较好。而局限的外力可能引起眼球严重变形,造成多发性损伤,包括黄斑和视神经损伤,视力预后往往很差。无特殊治疗。

[单选题]先天性内斜视的临床特点哪项不符

通常伴有外直肌的麻痹

[单选题]患儿男，2岁，左眼自出生起较右眼小，在咀嚼时左眼可睁大至右眼大小。检查：左眼睑裂高度7mm，上睑缘位于瞳孔上缘水平，提上睑肌肌力8mm，右眼睑裂高度9mm。以下说法正确的是（ ）。

左眼在咀嚼时可以睁大至右眼大小，是由于三叉神经和动眼神经存在异常联系

解析：患儿左眼在咀嚼时可以睁大，应该诊断为下颌瞬目综合征。这类患儿随着年龄的增长，有一部分症状能够减轻，且咀嚼时睑裂可以开大，弱视发生率低，因此5岁以前不建议太早手术。手术目的是消除咀嚼与睁眼的联动，同时开大睑裂，因此不能选择常规的上睑下垂手术，目前常用的手术方式是提上睑肌节段切除联合额肌悬吊手术。

[多选题]根据病因，睑内翻分类中应包括( )

瘢痕性

痉挛性

先天性

老年性

[单选题]位于肌圆锥内的疾病是( )

视神经脑膜瘤

解析：1.皮样囊肿位于眶隔前表浅的囊肿,表现为柔软、光滑有弹性的肿块,好发于眶上缘或外上方,于眶缘可触及质软、表面光滑、不活动、无压痛的肿块。深部囊肿则发生于眼眶骨缝处,表现为渐进性眼球突出。2. 眼眶血管瘤依据病变部位,眼眶血管瘤可分为浅部型、深部型和复合型。浅部病变主要表现为眼球周围肉眼可见局限性肿块,因皮肤组织受累程度不同,肿块表面可为紫红色、暗红色或青紫色等,病变质地较软,可压缩。眶深部血管瘤类似其他肿瘤,以眼球突出或移位为主要表现。复合型病变包含以上两种病变的临床特点。3. 视神经脑膜瘤主要沿视神经蔓延,视力下降是其最明显甚至唯一的症状,慢性眼球突出是其常见体征。4. 眶骨膜下脓肿是由化脓性物质在骨与骨膜之间聚积而成。5. 多形性腺瘤又称泪腺混合瘤,患侧上睑肿胀,在眼眶外上缘常可触及肿物,质地软或硬,或呈结节状。肿瘤压迫眼球,使眼球向前下方突出,外上转受限,可伴有屈光不正。多数情况下,多形性腺瘤来源于泪腺的眶叶。

[单选题]尿比密降低的疾病，但除外

糖尿病

[单选题]关于成人重症肌无力，下列说法错误的是

80%～90%的患者首发症状是眼球外展受限

解析：80%～90%的成人重症肌无力患者首发症状是上睑下垂、复视，而不仅仅是眼球外展受限。

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