正确答案:

经结膜入路开眶术

D

题目： 患者男性，42岁，因左眼球突出3年就诊，无其他不适。全身检查未见异常。眼部检查：右眼未见异常。左眼远视力0.5，近视力1.0；眼球突出度：右眼13mm,左眼17mm，眶距108mm；左眼眶压（++）；提上睑肌功能正常，眼球各方向运动正常，眼前节未见明显异常；眼底视盘边界清，色淡红，动脉稍细。

解析：CT显示眶尖部有透明脂肪区，说明肿瘤与周围组织无明显粘连，无需分离；海绵状血管瘤包膜与肿瘤内纤维组织相延续，钳夹肿瘤组织不易破裂，因此选择结膜切口，只要暴露肿瘤的前端，即可将肿瘤轻轻牵出。手术对组织的损伤小，时间短，无明显可见瘢痕。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]任脉的终点是在（ ）

目眶下

[单选题]原发性小血管炎的特异性血清标志物主要分核周型、胞质型两类，核周型主要见于系统性血管炎患者；胞质型主要见于Wegner病患者。这一类自身抗体是

抗中性粒细胞质抗体

[多选题]水肿的治疗原则包括（ ）

"开鬼门"

"洁净府"

"去菀陈莝"

"腰以下肿，当利小便"

"腰以上肿，当发汗……"

[多选题]激光周边虹膜切除术适用于下列哪种类型的青光眼（ ）

急性闭角型青光眼间歇期

急性闭角型青光眼临床前期

继发性闭角型青光眼（瞳孔阻滞）早期

慢性闭角型青光眼早期

[单选题]测定向上及向下注视25°时的斜度是为了解有无

A－V型斜视

[单选题]继发于脱髓鞘疾病的视神经炎可出现( )

VEP　P-100波潜伏期延长，振幅正常

[单选题]正常腹部触诊时，可触及下列哪一种脏器

腰椎椎体、骶骨岬

[单选题]神志活动的主要物质基础是（ ）

血液

[单选题]海绵窦血栓形成与眶蜂窝织炎的区别，说法错误的是( )

二者病原体均大多为链球菌

解析：海绵窦血栓形成(CST)早在1821年由Duncan首先描述，是中枢神经系统（CNS）罕见的致死性的感染性疾病，真菌是最常见的病原体（占55.6%），海绵窦化脓性血栓形成通常起病急骤，伴有高热、眼眶部疼痛及眶部压痛，常伴剧烈头痛、恶心和呕吐，并可出现意识障碍。眼静脉回流受阻使球结膜水肿、患侧眼球突出、眼睑不能闭合和眼周软组织红肿。动眼神经常与滑车、外展及三叉神经第1支，有时为三叉神经第2支同时受累；出现眼睑下垂、眼球运动受限、眼球固定和复视等，有时因眼球突出可使眼睑下垂不明显。

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