正确答案:

先天性因子Ⅺ缺乏症

E

题目：患者女性，16岁。因摔伤后髋部疼痛血肿来就诊，患者哥哥也有类似出血病史。BT正常，APTT80s，PT(一期法)13s。STGT及纠正试验结果：患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清，能纠正；正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清，能纠正。最可能的诊断是

解析：BT正常表明血管与血小板正常，PT正常，APTT延长，说明可能是内源性凝血途径缺陷，既有可能是因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏，正常人硫酸钡吸附血浆中含Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ，正常人血清中含有Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ。由此题可知，只有因子Ⅺ缺乏，才不会影响硫酸钡吸附血浆加血清的STGT检测结果。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列不是诊断慢性粒细胞白血病急变期的标准的是

脾进行性肿大

解析：虽然脾进行性肿大是急变期的症状之一，但是不能作为急变期的标准。

[单选题]与急性胰腺炎时代谢变化不符的结果是

血清淀粉酶清除率和肌酐清除率比值降低

解析：健康人肾脏清除淀粉酶的能力为1～3ml／min。淀粉酶清除率与肌酐清除率有一个稳定的比值，可用Cam／Ccr表示。其参考值在2%～5%。在急性胰腺炎时由于肾清除淀粉酶的能力加强，其比值增大。

[单选题]体内蛋白质代谢的终产物是

尿素

解析：本题考查尿素的来源，尿素是体内蛋白质代谢的终产物。

[单选题]哪项不是血糖的来源

糖原合成

解析：考查考生对血糖来源的记忆，糖原合成是血糖的去路之一。

[多选题]有关抗体的描述正确的是（ ）

抗体是免疫球蛋白，可特异性结合抗原

抗体具有免疫原性，可诱发机体产生针对其的抗体

抗体具有种属之差异性

[单选题]下列关于真菌的描述，错误的是

都以腐生方式生存

解析：真菌可以寄生或腐生两种方式生存。

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