正确答案:

急性胰腺炎

D

题目：男性，55岁，2天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放散，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，稀便2次。既往有“胆石症”病史10年，无高血压、糖尿病病史。查体：体温37.3℃，脉率80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。

解析：①急性胃肠炎，以肠道炎症为主；急性胆囊炎常有胆绞痛史，疼痛位于右上腹，常放射到右肩部，Murphy征阳性；十二指肠球后溃疡背部放射痛多见，但有较典型的溃疡病史，疼痛常有典型的节律性。题干中的信息符合急性胰腺炎。②血、尿淀粉酶测定对于明确急性胰腺炎的诊断具有重要意义，CT对急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断、评估其严重程度，特别是对鉴别轻和重症胰腺炎，以及附近器官是否累及具有重要价值，但费用较高，在目前情况下不宜首选。便常规和隐血，以及胃镜意义不大。③禁食补液是急性胰腺炎患者最基本的治疗措施。对于腹痛剧烈者，可予哌替啶解痉止痛；抑酸治疗有预防应激性溃疡的作用；我国急性胰腺炎发生常与胆道疾病有关，临床上习惯应用抗生素。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]腹腔出现移动性浊音时，游离腹腔积液的量至少应超过

1000ml

[单选题]酒精性肝炎特征性的酶学改变是

谷草转氨酶比谷丙转氨酶上升明显

[单选题]脊柱胸段呈弧形后凸，脊柱强直性固定，仰卧位时亦不能伸直的疾病是

强直性脊柱炎

[单选题]脱落细胞检查背景成分不包括

上皮细胞

[单选题]精囊液占精浆的

50%～80%

[单选题]糖吸收的分子形式是( )

单糖

[单选题]自身免疫病的主要特点有

免疫组织器官的病理特征为免疫炎症

[多选题]炎症性肠病为引发大肠癌的高危因素其发生癌变多见于

病变范围广

幼年起病

病程长

解析：仅有０．８％发生癌变，主要为重症病人，病变范围广、累及全结肠和病程长的患者。故BDE正确

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/kw447n.html