正确答案:

胸部X线片改变

E

题目：浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是

解析：浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核是肺结核演变过程的两个时期，均具有结核病的常见临床症状及试验室检查。分型的最主要鉴别是胸部X线改变特点。浸润型肺结核X线显示病灶多在锁骨上下，为片状、云絮状，边缘模糊阴影及干酪样病灶、空洞等。慢性纤维空洞型肺结核X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，肺门被牵拉向上，肺门呈垂柳状阴影，纵隔牵向病侧。临近或对侧肺组织常有代偿性肺气肿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，40岁，间断低热、乏力、干咳1周。胸片示右上肺片状影，中有空洞。痰找抗酸杆菌阳性。患者旅居美国5年，HIV抗体阳性。该患者发生肺结核的主要原因为

T细胞功能低下

解析：HIV病毒是一种杀细胞性病毒，此病毒主要在‘辅助性T淋巴细胞’内大量增殖使细胞破坏。而‘辅助性T淋巴细胞’是人体中极其重要的免疫细胞，它的破坏，逐渐导致免疫功能衰竭。

[多选题]COPD合并慢性肺心病急性加重期时，以下治疗哪些是正确的

积极控制感染

吸氧

间断应用利尿药

营养支持

保持呼吸道通畅

解析：慢性肺心病急性加重期的治疗原则是积极控制感染;保持呼吸道通畅,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭;积极处理并发症。

[单选题]可确诊疑似结核性腹膜炎的检查为

腹水穿刺检查

解析：疑诊结核性腹膜炎时，可对腹水进行常规、生化、培养及细胞学检查，对于确定腹水性质有重要意义。

[多选题]需行支气管镜检查的患者有

剧烈干咳，胸片无病变，抗感染治疗无效者

经常出现局限性或一侧性哮鸣音

反复在肺部同一部位发生炎症者

肺不张者

解析：大咯血病人行纤支镜检查应慎重考虑。

[单选题]男性，70岁。发热，咳嗽3天就诊，痰呈砖红色果冻状。体检右上肺实变体征。X线胸片示右上大叶性肺炎，水平裂下坠。其最可能的病原体是

肺炎克雷白杆菌

[单选题]急性血行播散型肺结核X线胸片特点为

三均匀

[单选题]诊断肺结核最可靠的依据是

痰中找到结核菌

[单选题]卡介苗是

是活的减毒牛型结核菌疫苗

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