正确答案:

手足搐搦症

题目：男婴，5个月，反复发作吸气困难，伴吸气时喉鸣，口唇发绀3～4次，间歇时一般情况好，青紫，左枕部颅骨软化，心肺正常。

解析：1.手足搐搦症是由于维生素D缺乏致血钙降低，出现惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等神经肌肉兴奋性增高症状，患儿出现喉痉挛时表现为喉部肌肉、声门突发痉挛，出现呼吸困难，吸气时喉鸣。此患儿反复发作吸气困难，伴吸气时喉鸣符合手足搐搦症临床症状，考虑患者为手足搐搦症。患儿左枕部颅骨软化提示血钙降低，可排除由于气道异物及急性喉炎引起的呼吸困难，考虑为手足搐搦症，故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]社区康复护理常用的方法包括

观察与沟通

纠正残疾者的姿势

学习和掌握有关功能训练技术

日常生活训练

心理护理

解析：社区康复护理常用的方法包括观察与沟通、纠正残疾者的姿势、学习和掌握有关功能训练技术、日常生活训练、心理护理等。故选ABCDE。

[多选题]可能造成新生儿窒息的原因包括

孕母患有心脏病

产程中镇静剂使用不当

脐带受压、打结、绕颈

孕母妊娠期有妊高症

解析：引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿；新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。　

[多选题]房间隔缺损的解剖类型包括

原发孔型

继发孔型

解析：房间隔缺损根据解剖病变部位的不同，可分为三种类型：第一孔型（原发孔）缺损、第二孔型（继发孔）缺损和静脉窦型缺损。

[多选题]肥胖症患儿不宜食 ( )

高纤维素

高脂肪

高维生素

解析：饮食应以高蛋白，低碳水化合物及低脂肪为宜，动物脂肪不宜超过脂肪总量的1/3，并供给一般需要量的维生素和矿物质。

[多选题]猩红热治疗的用药原则有

首选青霉素

过敏者可改用红毒素、林可霉素及其他辅助药物

中毒休克者，给予血管活性药物，输新鲜血，吸氧等

对出现并发症的患者，给予对应的治疗

对有风湿病的病人更应长期地应用长效青霉素

解析：猩红热治疗的用药原则有，首选青霉素，过敏者可改用红毒素、林可霉素及其他辅助药物，中毒休克者，给予血管活性药物，输新鲜血，吸氧等，对出现并发症的患者，给予对应的治疗，对有风湿病的病人更应长期地应用长效青霉素

[多选题]门诊健康教育包括

候诊教育

随诊教育

门诊咨询

健康教育处方

解析：①候诊教育既可安定病人情绪，又可向病人及家属传播一些卫生常识及自我保健措施。候诊教育的主要形式有：口头讲解，即护士对病人个体或集体进行健康知识教育；设置固定“健康教育专栏”，内容以常见病、多发病、流行病的防治知识为主，形式力求美观大方，内容短小，字迹工整，语言通俗易懂。②接诊教育它是门诊健康教育的一个重要环节，是以个别谈话的方式进行健康教育的一种方法。在整个诊疗过程中，随时与病人进行面对面交谈，针对病人最关心的问题及他们没有意识到的重要问题，不失时机地进行必要而简短的解释、说明、指导和安慰。③门诊咨询教育我们采取护患之间面对面谈话、电话、通信等形式进行“一对一”的信息交流，满足病人及家属对求医求药的需要，提高防治效果。④健康处方在门诊候诊大厅导医台旁，设一立式分格架，放置各科疾病健康处方，无偿发放，就诊者可随时浏览取阅。患者对健康教育处方中不理解之处，由服务导医台的护师负责讲解。同时，专家诊室也放置适量健康教育处方，供病人候诊时取阅。

[多选题]下列有关新生儿抚触，说法正确的是( )。

可在出生后12小时开始

可在新生儿沐浴过程中进行

每次抚触的时间一般为20～30分钟

抚触部位是新生儿胸部和腹部，不包括头面部

[多选题]医院应在全面综合性监测的基础上开展目标性监测，下列叙述正确的是

省（市）级以上医院及其他有条件的医院每年应开展1～2项目标性监测

监测目标应根据本院的特点、医院感染的重点和难点决定

县以上医院和床位数≥300张的其他医院，应对医院感染病原体分布及其抗感染药物的敏感性进行监测

每项目标监测开展的期限不应少于1年

应定期对目标监测资料进行分析、反馈，对其效果进行评价及提出改进措施；年终应有总结报告；监测结束，应有终结报告

解析：医院应在全面综合性监测的基础上开展目标性监测，省（市）级以上医院及其他有条件的医院每年应开展1～2项目标性监测；监测目标应根据本院的特点、医院感染的重点和难点决定；县以上医院和床位数≥300张的其他医院，应对医院感染病原体分布及其抗感染药物的敏感性进行监测；每项目标监测开展的期限不应少于1年；应定期对目标监测资料进行分析、反馈，对其效果进行评价及提出改进措施；年终应有总结报告；监测结束，应有终结报告都正确。故选ABCDE。

[多选题]右向左分流型的先天性心脏病是（）

法洛四联症

大动脉错位

解析：动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损属于左向右分流型的先天性心脏病。

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