正确答案: 丙型病毒性肝炎
C
题目:患者男,30岁。因乏力纳差伴腹胀入院。查体:皮肤巩膜无黄染,肝右肋下1cm,脾未扪及,肝功能检查:血清ALT 180U/L,2个月前因消化道出血,输血800ml,曾接种过乙肝疫苗。
解析:本题考察考生该患者有输血史,肝炎症状,考虑是输血后肝炎。又患者曾经接种过乙肝疫苗,而丁型肝炎多与HBV以重叠感染或同时感染形式存在,所以该患者考虑是输血后丙肝。抗HCV的窗口期平均70天,该患者2个月前手术,可能不能检出抗HCV,HCVRNA检测窗口期12天,比HCV抗体窗口期大大缩短。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列患者不宜进行急性等容血液稀释(ANH)
血红蛋白<110g/L患者
低蛋白血症患者
凝血功能障碍患者
静脉输液通路不畅患者
不具备监护条件的患者
[多选题]大量输血时可致
心脏负荷加重
凝血异常
枸橼酸中毒
[多选题]临床上常用红细胞制品主要有
CRC
CRCs
WRC
LPRC
FTRC
[多选题]ABO血型"改变"可见于
肠道腺癌患者
白血病患者
骨髓瘤患者
[多选题]《中华人民共和国献血法》规定血站的性质是:
不以营利为目的采集、制备、储存血液,并向临床提供血液的公益性卫生机构
血站可提供临床全血,成分血
[多选题]大量失血的定义是
24小时内失血量大于患者的估计血容量
3小时内失血量大于患者的1/2估计血容量
[多选题]关于Rh血型描述正确的是
是红细胞血型中最复杂的一个血型系统
以恒河猴(Rhe-suemonsky)的红细胞抗原而取名
Rh系统有40种抗原
最为常见而且用一般实验室方法可以鉴定的有D、E、e、C、c五种抗原
以D抗原性最强
解析:Rh系统有40多种抗原。最为常见而且用一般实验室方法可以鉴定的有D、E、e、C、c五种抗原。这五种抗原也是与临床关系最密切的,其中又以D抗原性最强,引起溶血性输血反应和新生儿溶血病,抗D最常见。
[多选题]红细胞悬液输注的适应症
血容量正常的慢性贫血患者
妊娠期并发贫血患者
心肾肝功能不全的
儿童的慢性贫血者
外伤或手术引起的急性失血者
[多选题]全血保存过程中有害成分增加的有
血钾
血氨
血细胞碎屑
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