正确答案:

重度脱水，酸中毒

A

题目：患儿，男，5个月，腹泻水样便，每日10余次，尿量少。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉。实验室检查：二氧化碳结合力10mmol/L。应首先考虑的是

解析：重度脱水失水量为体重的10%以上，呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷，皮肤发灰或有花纹、干燥、弹性极差，眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪，口唇黏膜极干燥，因血容量明显减少可出现休克症状，如心音低钝、脉细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少或无尿等。酸中毒可根据二氧化碳结合力下降的程度分为轻度(15～22mmol/L)、中度(8～15mmol/L)、重度(<8mmol/L)。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]病毒性脑炎患儿，出现高热、头痛、恶心呕吐，神志不清，喉中痰鸣，颈项强直，烦躁不安，肢体抽搐，舌红绛，苔黄腻，脉数。治疗应首选的方剂是（ ）

清瘟败毒饮

解析：此证型为气营两燔证，治宜清气凉营，养阴化瘀.方剂为清瘟败毒饮。

[单选题]属于肾上腺素的临床应用是

过敏性休克

解析：肾上腺素（adrenaline,epinephrine,英文大写缩写为 ：A 或 E）是由人体分泌出的一种激素。当人经历某些刺激（例如兴奋，恐惧，紧张等）分泌出这种化学物质，能让人呼吸加快（提供大量氧气），心跳与血液流动加速，瞳孔放大，为身体活动提供更多能量，使反应更加快速。肾上腺素是一种激素和神经传送体，由肾上腺释放。肾上腺素会使心脏收缩力上升，使心脏、肝、和筋骨的血管扩张和皮肤、粘膜的血管收缩，是拯救濒死的人或动物的必备品。可用于过敏性休克。

[单选题]结肠病变疼痛多位于

左下腹

解析：腹痛部位对应的疾病如下表：

[单选题]患者，男，59岁。反复咳嗽、咯痰10年，近3年每到秋冬发病，天气变暖后逐渐减轻。检查：两肺闻及散在干啰音。X线显示肺纹理增多。其诊断是

慢性支气管炎

解析： 慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。需要进一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病（如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患）。

[单选题]弛张热（ ）

24小时内体温波动超过2℃，但最低未达正常水平

解析：弛张热指体温持续在39度以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2度，但都在正常水平以上。弛张热在临床上较为常见，但仍会对人体的中枢神经以及各系统造成伤害，因此需要及时降温。

[单选题]乙肝疫苗的主要成分是（ ）

HBsAg

解析：乙肝疫苗是用于预防乙肝的特殊药物。乙肝疫苗的主要成分是HBsAg 。疫苗接种后，可刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液之中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，并不会伤害肝脏，从而使人体具有了预防乙肝的免疫力，达到预防乙肝感染的目的。

[单选题]心脉痹阻证中，若胸痛以闷痛为表现的证候是（ ）

痰阻心脉

[单选题]具有定惊安神、活血散瘀、利尿通淋功效的药物是（ ）

琥珀

解析：琥珀具有定惊安神、活血散瘀、利尿通淋的功效。

[单选题]治疗小儿胆道蛔虫症，应首选的方剂是

乌梅丸

解析：根据蛔“得酸则安，得辛则伏，得苦则下”的特性，安蛔止痛。治疗小儿胆道蛔虫症，首选的方剂是乌梅丸，可温脏安蛔，治疗蛔厥证。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/kpzll4.html