正确答案:

大细胞性贫血

C

题目：类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是

解析：类风湿关节炎患者可有轻中度贫血，通常是正细胞正色素性贫血或小细胞低色素性贫血，发病机制与服用非甾体抗炎药所致胃肠道慢性失血和慢性病性贫血有关。活动期常有血小板增高，当合并Felty综合征时表现为脾大、中性粒细胞减少、贫血（大细胞性贫血原因为维生素B缺乏，在类风湿关节炎中不常见）。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为

主动脉瓣狭窄

解析：主动脉瓣狭窄时心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。

[单选题]女性，38岁。出现恶心呕吐，呕吐物较多带粪臭味。该患者可能是

肠梗阻

解析：肠梗阻呕吐物可有粪便味。

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