正确答案:

咳嗽变异型哮喘

C

题目：患儿，男，5岁。咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是( )。

解析：支气管哮喘急性发作表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，严重者出现发绀等，咳嗽变异型哮喘患者可能仅有不典型咳嗽。接触变应原、呼吸道感染是最常见的发病诱因，常见凌晨及夜间发病。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于痛风，下列说法错误的是

是细菌感染关节所致

解析：痛风：是嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所引起的一组疾病。最常见于中年男性，临床上常见高尿酸血症、痛风性关节炎、痛风性肾病、痛风石等，并常与肥胖、高血压、高血脂、高血糖等同时存在。患者常在饮酒、劳累或高嘌呤饮食后急发关节痛，局部皮肤红肿灼热。患者常于夜间痛醒。以第1跖趾关节多见。踝、手、膝、腕和肘关节也可受累。病变呈自限性，有时在1～2周内自行消退，但经常复发。晚期可出现关节畸形，皮肤破溃，经久不愈，常有白色乳酪状分泌物流出。

[单选题]关于痹症的发病特点错误的是关于痹症的发病特点错误的是

老年人、久病卧床者易与罹患

解析：痹症发病特点：不分年龄、性别；青壮年、体力劳动者、运动员以及体育爱好者易于罹患；发病及病情轻重与寒冷、潮湿、劳累以及天气变化、节气有关。

[单选题]下列哪项不属表证的常见症状

腹痛拒按

解析：腹痛拒按属实证。

[单选题]出现心室纤颤应立即( )

非同步电复律

解析：终止室颤的有效措施是非同步电复律，只要条件允许，应尽早电复律。

[单选题]非冻结性冷伤冻疮多发生在( )气温较低较潮湿的地区，长江流域多见。

冬季或早春

解析：非冻结性冷伤冻疮多发生在冬季或早春气温较低较潮湿的地区，长江流域多见。

[单选题]下列表现中，符合肝脏解毒功能下降的是

氨中毒

解析：肝硬化失代偿期血氨可升高；肝脏解毒主要有四种方式：(1)化学方法：如氧化、还原、分解、结合和脱氧作用。氨是一种有毒的代谢产物，它的解毒主要是通过在肝内合成尿素，随尿排出体外。有毒物质与葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸等结合可变成无毒物质。(2)分泌作用：一些重金属如汞，以及来自肠道的细菌，可随胆汁分泌排出。(3)蓄积作用：某些生物碱如土的宁、吗啡等可蓄积于肝脏，然后肝脏逐渐小量释放这些物质，以减少中毒过程。(4)吞噬作用：如果肝脏受损时，人体就易中毒或感染，肝细胞中含有大量的枯否氏细胞，有很强的吞噬能力，起到了吞噬病菌保护肝脏的作用。

[单选题]患儿，6岁。发热咳嗽5天。证见发热，无汗，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀，咽不红，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。治疗首选方

华盖散

解析：小儿肺炎喘嗽风寒郁肺证证候：恶寒发热，头身痛，无汗，鼻塞流清涕，呛咳频作，呼吸气急，痰稀色白，咽不红，口不渴，面色淡白，纳呆，舌淡红，苔薄白，脉浮紧，指纹浮红。治法：辛温宣肺，化痰止咳。代表方剂：华盖散。

[单选题]风热表证的特征是

发热重恶寒轻

解析：根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症，又可分为以下三种类型：(1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。(2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。(3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。

[单选题]患者不寐，多梦，易于惊醒，胆怯心悸，倦怠气短，脉弦细，最佳治疗是

复方枣仁胶囊

解析：不寐之心胆气虚的主要症状是虚烦不寐，触事易惊，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力。舌淡，脉弦细。治法为益气镇惊，安神定志。常用中成药为复方枣仁胶囊。故选E。

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