正确答案: 每匙不超过1/2满
A
题目:患者,男,56岁,车祸外伤入院,瘫痪,不能自行进餐,护士为患者喂食时,下列哪项是错误的
解析:对不能自行进餐者应耐心喂食,每匙不超过1/3满。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]病人一侧上、下肢无自主运动属于
偏瘫
解析:偏瘫指一侧上、下肢瘫痪,无自主运动,常见于对侧大脑半球病变,如内囊出血等。
[单选题]某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安,频繁呕吐,四肢肌张力明显瘫痪,双侧瞳孔大小不等,对光反射迟钝。应高度警惕患儿出现
脑疝
[单选题]某产妇,分娩后7日,浆液性恶露,量少,发现侧切伤口局部有硬结。对于该伤口,不正确的护理措施是
分娩后7~10天给予温水坐浴
解析:产妇分娩后7日。浆液性恶露,量少,属于正常恶露。会阴伤口水肿时,应以50%硫酸镁湿敷。切口感染或愈合不佳时,可在产后7~10天后行坐浴。答案选择E。
[单选题]初产妇,26岁,足月妊娠,因胎儿窘迫行会阴侧切术分娩一女婴,体重3400g。产后一般护理中不必要的是
产后绝对卧床24小时
解析:足月顺产,无并发症,不需要绝对卧床。
[单选题]患儿,2岁。生长发育落后,生后3个月出现发绀、哭闹,活动后发绀加重,有杵状指。医生考虑该患儿为法洛四联症,为确诊首选的检查是
超声心动图
解析:确诊法洛四联症首选的检查是超声心动图。1.超声心动图是利用超声的特殊物理学特性检查心脏和大血管的解剖结构及功能状态的一种首选无创性技术。2.纤维心包镜检查属有创性检查,适应于:①有心包填塞症状的中、大量心包积液者;②高度怀疑肿瘤,反复心包穿刺不能确诊者。3.心电图:用于确诊心律失常。4.X线检查:只能对胸部平面(或侧面)做摄影的单纯X光检查。5.心导管检查;有创建出,不做首选。故答案为D。
[单选题]急腹症诊断未明确前,下述护理措施不正确的为
灌肠通便,观察大便的性质
解析:①急腹症诊断未明确前,慎用吗啡类止痛剂,以免影响对病情的观察。②在不能完全排除肠坏死和肠穿孔所导致的急腹症前,忌灌肠或导泻,以免增加肠腔压力后促使坏死的肠段发生穿孔或使较多的肠内容物经穿孔处进入腹腔。③在急腹症诊断未明确期间,应加强对生命体征和腹部体征的观察,一旦症状加重,应及时行剖腹探查术。
[单选题]患者男,60岁。因颅脑外伤收治入院。患者神志不清、烦躁不安,多次试图拔除身上的输液管道,护士用约束带对患者腕部进行约束。此案例中护士行使的是何种权利
特殊干涉权
解析:护士一般的治疗、护理的权利是服从于病人权利的基本要求,而特殊干涉权这一特殊权利正好相反,它是在一些特定情况下,用来限制病人自主权利以达到完成护士应对病人尽义务的目的。在下列情况下,护士可考虑行使特殊干涉权:当病人拒绝治疗时,必须实行行为控制时等。本例患者神志不清、烦躁不安,多次试图拔管,本着为了患者的利益,保障患者治疗,避免意外拔管对患者的伤害的目的,护士对患者加以约束,体现了护士的特殊干涉权。故选C。解题关键:当病人拒绝治疗时、必须实行行为控制时,护士可考虑行使特殊干涉权。
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