正确答案:

B级

B

题目：美国国家用药错误报告及预防协调委员会制定的分级标准，即根据用药错误发生程度和发生后可能造成危害的程度，将用药错误分为A～I九级。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]"主动监测"获得药物警戒信号的方式有

定点监测

处方事件监测

解析：主动监测：定点监测和处方事件监测是两种常用的ADR主动监测方法。

[多选题]下列药物中，可与降钙素发生相互作用的有

含铝剂

维生素D

氨基糖苷类

双膦酸盐类

含镁制剂

解析：降钙素发生相互作用的有:抗酸药和导泻药因常含钙或镁、铁等金属离子而影响本药吸收。(2)与氨基糖苷类合用，可诱发低钙血症。2.给药说明：(1)使用本药前应做皮肤过敏试验。皮试方法如下：取本药10U用生理盐水稀释至1ml，皮下注射0.1ml(约1U)，观察15分钟注射部位发红超过中度时为阳性。阳性者最好不要使用本药。(2)玻璃和塑料会吸附本药，降低药效，因此在配制后应尽快使用。(3)部分患者(30%～60%)在用药中可能会出现抗体，但仅5%～15%患者会因此而对治疗产生抵抗性。若发现继续治疗无效，可能与抗体产生有关，可换用人降钙素。(4)用药前给予止吐药，或睡前给药，有助于减轻不良反应。从小剂量开始在2周内逐渐加量，也有助于减轻不良反应。(5)鼻喷给药喷压一个剂量后，用鼻深吸气几次，以免药液流出鼻孔，不要立即用鼻孔呼气。鼻腔炎症可加强鼻喷剂的吸收，故慢性鼻炎患者使用气雾剂时应仔细监测。(6)骨转移性肿瘤的高钙血症应用本药治疗后，一般只降低血钙及尿钙，大多数不能减轻骨痛。(7)治疗高钙血症患者时应限制使用钙剂、维生素D及其代谢物治疗高钙血症过程中若出现“脱逸现象”(即血钙在降低后又上升)，可加大剂量，也可加用糖皮质激素(如泼尼松)，以恢复其降血钙作用。(8)应根据患者血钙、尿羟脯氨酸及不良反应等而调整剂量。(9)发生过敏反应时应立即停药，并予以对症治疗。(10)治疗过程中如出现耳鸣、眩晕、哮喘等应停药。(11)肌内注射时，注意避开神经及血管，注射时若有剧痛，应立即更换注射部位。反复注射时，应变换注射部位，且应左右交替注射。(12)大剂量短期给药时，少数患者易引起继发性甲状旁腺功能低下。

[单选题]治疗咳嗽，但无感染诊断，给予阿奇霉素，应评判为

无适应证用药

解析：无适应证用药例如流感的病原体主要是流感病毒A、B、C型及变异型等（也称甲、乙、丙型及变异型），并非细菌。咳嗽的病因，可能由于寒冷刺激、花粉过敏、空气污染和气道阻塞所致，并非细菌感染，但在临床上无明显感染指征常被给予抗菌药物。例如患者咳嗽，但无感染诊断（白细胞计数不高，C反应蛋白正常），给予阿奇霉素口服，一日1次，一次0. 5g。分析：由于上面所述原因，咳嗽的病因有多种可能，并非阿奇霉素的适应证，属于非适应证用药。

[单选题]下列关于药品质量抽查检验和质量公告书的说法，错误的是

药品抽查检验只能按照检验成本收取费用

解析：药品抽查检验不向被抽样的企业或单位收取费用，所需费用由财政列支。

[单选题]古蔡氏砷盐检查法中，醋酸铅棉花的作用是

吸收产生的硫化氢气体

解析：本题考查古蔡法砷盐检查。古蔡法在导管中装入适量醋酸铅棉花，用以吸收产生的硫化氢气体。

[单选题]可用于慢性消耗性疾病的蛋白同化激素的是( )。

司坦唑醇

解析：司坦唑醇能促进机体蛋白质合成及抑制蛋白质异生，减少钙、磷排泄，减轻骨髓抑制，并能降低血胆固醇和甘油三酯。

[多选题]以下不合理用药的事例中，应评判为"过度治疗用药"的是

滥用糖皮质激素

无治疗指征盲目补钙

"顺铂、氟尿嘧啶、多柔比星、依托泊苷"用于一食管癌患者

解析：过度治疗用药表现在：1.滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖、肿瘤辅助治疗药等；2.无治疗指征盲目补钙。A、B正确。食管癌给予顺铂+氟尿嘧啶+表柔比星+依托泊苷时，多柔比星。依托泊苷不能明显提高疗效，反而会增加毒性，E正确。C选项属于无正当理由超适应症用药，D选项属于盲目联合用药。C、D错误。

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