正确答案:

麻疹并发肺炎心力衰竭

E

题目：女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3．5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下哪项检查结果是高血压病预后不良的征象

氮质血症

[单选题]1岁患儿，发热、咳嗽1周，气急3天。查体：体温39℃，皮肤猩红热样皮疹，呼吸60次／分，鼻翼翕动，两肺细湿啰音，右肺背部叩诊浊音，心率150次／分，律齐，肝肋下1．5cm。血白细胞12．0×109／L，中性粒细胞0．75，淋巴细胞0．25。

金黄色葡萄球菌肺炎

[单选题]主要治疗方案是

加强抗感染

[单选题]关于中枢神经系统白血病，下列哪项叙述是不正确的

脑脊液两高一低，压力高、白细胞高、蛋白低

[单选题]下列哪种情况不是正常阴离子间隙(AG)型代谢性酸中毒

高乳酸血症

解析：高乳酸血症为获得性酸中毒，为高阴离子间隙(AG)型代谢性酸中毒。

[多选题]哪项符合特发性肺含铁血黄素沉着症()。

血清铁降低，总铁结合力升高

解析：标准答案：B

[多选题]8%的糖牛奶100ml的热卡约为()

100kcal

解析：答案：C

[单选题]患儿入院后经抗生素治疗，病情一度好转，近2天病情加重，今晨突起呼吸困难。体查：体温39．5℃，脉搏160次／分，呼吸64次／分，面色苍白，唇周发绀，肝肋下1．5cm，脾未及。此时首先应考虑

出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)

解析：患儿中毒症状明显，并有猩红热样皮疹，血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重，易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧，无氧酵解增多，酸性代谢产物增加，脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重，酸中毒加重。

[单选题]对于初诊类风湿关节炎患儿，首先应给予哪类药物治疗

非甾体类抗炎药

解析：非甾体类抗炎药为类风湿关节炎患儿治疗的一线药物，应首先应用。病情缓解抗风湿药为二线药物，近年来认为及早使用本组药物，可以控制病情加重。糖皮质激素虽可减轻症状，但不能阻止关节破坏，副作用又大，故不作为首选或单独使用的药物。

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