正确答案:

腹部B超 增强CT

AB

题目：患者男性，45岁，大便变形6个月，无腹痛、便血等症；CEA60ng/mi（o-s），CA19-912U/ml（0-34），结肠镜检查发现乙状结肠远端肠腔内有一局限性隆起型病变，累及1/2肠周，活检病理：低分化腺癌。

解析：1.对已确诊结直肠癌的患者，除血清CEA、CA19-9检查及病理分期评估外，应常规行肝脏超声和（或）增强CT等影像学检查，以了解有无肝转移；对于怀疑肝转移的患者，可加行血清AFP和肝脏MRI检查（1a类证据，A级推荐）。PET-CT检查不作为常规推荐，可在病情需要时酌情应用（2a类证据，B级推荐）；肝转移灶的经皮针刺活检仅限于病情需要时应用（4类证据，C级推荐）。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]胃癌的病理分型包括

腺癌

黏液腺癌

低分化癌

未分化癌

印戒细胞癌

解析：在给出的答案中均是胃癌的病理分型。

[单选题]引起麻痹性肠梗阻的常见原因是

弥漫性腹膜炎

[多选题]关于胆囊癌的叙述，下列错误的是

约1/3胆囊癌并存胆囊结石

多发生在胆囊颈部

男性多发

预后较好

解析：胆囊癌(carcinomaofthegall-bladder)是胆囊最常见的恶性上皮性肿瘤，其组织学类型主要是腺癌。广义上的胆囊癌还有各种类型肉瘤、原发性恶性黑色素瘤，淋巴瘤等。大多数胆囊癌与胆囊结石及慢性胆囊炎有关，患者多无特异性症状，大多数临床表现与胆石症相同，故很难早期发现。病理上，80%胆囊癌为腺癌，其他少见的类型有鳞状细胞癌、腺鳞癌、小细胞癌等。女性较男性多24倍。多见于7079岁。胆囊癌的预后与肿瘤类型和临床分期有关。

[多选题]关于静脉补钾的叙述正确的是

浓度不可超过0.3%

速度不可超过60滴/分

严密观察，防止并发症

解析：待尿量超过40ml/h后，再静脉补充钾，A错误； 静脉补充钾有浓度及速度的限制，每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3g)，B正确； 因为细胞外液的钾总量仅60mmol，如果含钾溶液输入过快，血清钾浓度可能短期内增高许多，将有致命的危险。C正确； 补钾量可参考血钾浓度降低程度，每天补钾40～80mmol不等。以每克氯化钾相等于13.4mmol钾计算，约每天补氯化钾3～6g。少数低钾血症病人，上述补钾量往往无法纠正低钾血症，需要增加补充的钾量，每天可能高达100～200mmol，D错误；

[单选题]位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是

神经源性肿瘤

[单选题]患者男性。上腹部不适，食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重，体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血红素15mg/dl，尿检：胆红素阳性。最可能的是

胰头癌

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