正确答案: 吸尽积血,将肠穿孔处与周围组织隔离,控制污染 进行损伤肠段切除,回肠与回肠端端吻合 左右髂窝伤道可用吸收性明胶海绵填塞 细致探查,避免遗漏其他部位的损伤
ADEF
题目:男性,23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体:T36.8℃,P90次/分,R12次/分,BP110/60mmHg。一般情况尚好,步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口,呈圆形,直径约0.6cm,无渗血、出血,未查见出口。腹式呼吸存在,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界叩出,肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺(-)。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列哪一项不属于介入治疗范畴
Fogarty导管取栓术
解析:Fogarty导管取栓术是在直视下切开动脉壁后,用Fogarty球囊导管插入动脉腔内取出血栓的手术方法,不需要在X线引导下进行,因此不属于介入治疗的范畴。但它可以与介入治疗联合应用。
[单选题]污染伤口是指
有细菌存在,但尚未发生感染的伤口
解析:明确伤口性质对伤口的正确处理有重要作用。污染伤口是指有细菌存在,但尚未形成感染的伤口,一般行清创术后可直接或延期缝合。已化脓、已发生感染及局部红肿并有分泌物的伤口均为感染伤口。此时应充分引流,不宜作过多的处理。手术切口是清洁伤口,可直接缝合。
[单选题]原发性肝癌主要转移的部位是( )
肝内
解析:原发性肝癌主要通过血行肝内转移,亦可通过淋巴道转移到肺、肝门淋巴结、左锁骨上淋巴结等。亦可出现腹腔种植性转移。
[单选题]大多循行于深部,有一定的循行路径的是( )
经脉
[单选题]对早期胃癌诊断最有价值的方法是
纤维胃镜检查
解析:纤维胃镜可直接观察胃粘膜病变的部位和范围,并可获取病变组织作病理学检查,是诊断胃癌最有效的方法,本题答案选择B。
[单选题]一病人,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能的诊断是
右肱骨中段骨折合并桡神经损伤
解析:上臂中部出现异常活动提示可能有右肱骨中段骨折,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感是桡神经损伤的表现。
[单选题]咳嗽咳痰不伴有杵状指的是
肺炎
[单选题]寸口位于( )
手腕掌后桡动脉处
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