正确答案: 个人距离
A
题目:护士在与病人第一次接触时,应采用的距离是
解析:交往双方的人际关系以及所处情境决定着相互间自我空间的范围。人们的个体空间需求可分为四种距离:公众距离、社交距离、个人距离、亲密距离(E错)。个人距离是人际间隔上稍有分寸感的距离,较少直接身体接触。个人距离的近范围为1.5~2.5英尺(46~76厘米)之间,正好能相互亲切握手,友好交谈。护士初次与患者接触,不宜距离过近或过远,以免使患者感到被侵犯或疏离,保持个人距离适宜与患者交谈,建立良好的护患关系(A对)。
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[单选题]询问汗的有无,可以判断感受外邪的性质和卫阳的盛衰,表证有汗常见于
外感风邪所致的中风表虚证,或为外感风热所致的表热证
解析:表证有汗:多属外感风邪所致的中风表虚证,或为外感风热所致的表热证。由于风性开泄,热性升散,风热袭表,腠理疏松,故见汗出。如卫阳素虚,肌表不固,则更易汗出。
[单选题]患者,女,54岁,蛛网膜下腔出血。患者询问护士,以下检查哪项可以明确病因
脑血管造影
解析:蛛网膜下腔出血,CT检查显示蛛网膜下腔内高密度影可以明确诊断。脑脊液检查是最具有诊断价值和特征性的检查,表现为脑脊液压力增高,肉眼观察为均匀一致血性。而明确病因则需要进行脑血管造影(DSA),是确诊病因特别是颅内动脉瘤最有价值的检查方法。
[单选题]孕38周孕妇,因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛,血压为140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中,护士应报告医师停药的情况是( )
膝反射消失
解析:硫酸镁在用药前及用药过程中应注意:定时检查膝反射是否减弱或消失;呼吸不少于16次/min;尿量不少于25ml/h或600ml/24h。使用硫酸镁时应准备钙剂,一旦出现中毒反应,应立即停止硫酸镁输入,开始给氧,抽血检查镁离子浓度,静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙10ml。
[单选题]患者女,32岁。暴饮暴食后出现腹剧痛2小时,并向腰背部放射,怀疑为急性胰腺炎,首选的化验是
血清淀粉酶测定
解析:该患者为发病后2小时,即发病早期,此时血清淀粉酶出现明显升高,尿淀粉酶、血清脂肪酶等升高较迟,因此选C。
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