正确答案:

持续低流量吸氧 补液，维持水电解质平衡 联磺甲氧苄啶治疗 环孢素减量治疗

ABFH

题目：患者男性，41岁，主因"肾移植术后5个月，发热3天"就诊。患者5个月前行同种异体肾移植手术，术后肾功能良好，给予环孢素+麦考酚钠+泼尼松三联免疫抑制治疗。3天前患者无明显诱因出现发热，体温最高39.3℃，发热时伴有全身乏力肌肉酸痛，伴有胸闷憋气，伴有咳嗽，无咳痰，伴有尿量减少，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，无颜面四肢水肿，无移植肾区胀痛，无肉眼血尿，无皮肤红肿热痛，门诊给予头孢美唑治疗，效果欠佳。查体：体温38.6℃，血压135/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心率90次／分，律齐，未闻及杂音。腹软，无压痛；右下腹可见长约15cm纵弧形手术瘢痕。移植肾大小约11cm×5cm，质中，无触痛，肾周未及异常包块。

解析：肺孢子菌肺炎为机会性感染，常伴有低氧血症，除针对病原体进行抗感染治疗外，应给予吸氧补液维持水电解质平衡等对症治疗，同时该患者环孢素A谷浓度较高，考虑免疫抑制治疗过度导致感染，应适当减少药物用量，因此应选ABFH。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，22岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤，术后2周血清HCG恢复至正常，但AFP仍高，腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常。应采取 ( )

先腹膜后放疗、然后行化疗

[单选题]男性，28岁，右上臂多处刀砍伤，右肘关节活动可，右上臂拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，桡侧三个半手指掌侧均无感觉。该患者可能损伤

正中神经

解析：右上臂拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，桡侧三个半手指掌侧均无感觉为正中神经损伤表现。

[单选题]不属于前列腺炎特点的是

前列腺液细菌培养阴性

解析：前列腺炎患者前列腺液培养多呈阳性，故本题答案为B。

[单选题]女性，27岁。临床诊断右肾下垂。静脉肾盂造影：右肾重度积水，分泌功能减退。根据患者情况，治疗方案宜采取

肾悬吊固定术

[单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是（ ）

补阳还五汤

[单选题]OLA技术中应用的酶

热水稳定性的连接酶

[单选题]关于包茎，下列描述不正确的是( )

包茎的治疗首选狭窄环背侧切开术

解析：包茎患者如果可以将包皮上翻的话，是不需要进行治疗的，否则，患者应该进行包皮环切术来进行治疗。

[多选题]以下对交通性睾丸鞘膜积液描述错误的是( )

阴囊透光实验阴性

单纯抽液可获得良好疗效

单纯鞘膜翻转术是主要治疗方法

精索鞘膜积液伴有睾丸鞘膜积液称为交通性鞘膜积液

解析：交通性睾丸鞘膜积液：透光实验阳性；一般对病因急性治疗，单纯抽液会反复积液；以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎，阻断腹水下流；交通性鞘膜积液是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合，造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通，鞘膜积液时大时小。

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