正确答案:

急诊手术

D

题目：男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年，6小时前患者发现肿块突然增大，剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是

解析：依据题目中的描述，考虑疝嵌顿后绞窄的可能，应急诊手术治疗，答案选择D。绞窄疝是疝的最严重类型，是由嵌顿疝发展而来。疝嵌顿时，疝内容物没有及时返纳，疝环受到疝容物刺激，紧张收缩，疝容物则会在疝环处受到进一步挤压，随着疝环处疝内容物受压进一步加重，导致动脉供血减少甚至停止，则发展为绞窄疝，疝内容物会相继发生缺血坏死、穿孔、腹膜炎、肠瘘等。这些严重的病理生理紊乱不仅波及疝囊、疝外被盖和疝邻近组织，并会危及到腹内脏器官和全身各系统。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肝外胆管的血液供应，以下错误的是

胆囊管、肝总管和胆总管上段由肝固有动脉的分支供应

解析：胆囊管、肝总管和胆总管上段是由胆囊动脉的分支供血。

[单选题]要素饮食，1ml溶液中含有热量

4.18kJ

[单选题]男性，51岁。消化性溃疡术后，每当进食后10～20分钟出现上腹胀痛，心悸，出汗，头晕，恶心呕吐，平卧几分钟后即可缓解，病人发生了

倾倒综合征

解析：消化性溃疡术后，每当进食后10～20分钟即出现上述症状，提示为早期倾倒综合征，本题答案选择E。

[单选题]晕厥伴呼吸深而快、手足发麻、抽搐者，最可能为

换气过度综合征

[单选题]经皮肾镜手术时最佳的穿刺通道应进入

肾盏

[多选题]下列哪些是贲门周围血管离断术的优点

手术创伤相对较小

可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量

有可能改善部分肝功能

操作相对简单易于在基层推广

[单选题]胰高血糖素的作用是

抑制胃酸分泌

解析：抑制胃液分泌的激素有胰泌素、胰高血糖素、生长抑素、抑胃肽等，胰高血糖素是抑制胃酸的分泌，本题答案选择A。

[多选题]新生儿双侧肾不发育的表现包括

出现Potter面容并存在羊水过少

羊膜表面发现多个小的白色角化结节

出生24 h后不排尿并且膀胱没有充盈

出生24 h内出现呼吸窘迫

解析：完全性肾发育不良，双侧肾脏累及常在新生儿期死亡。单侧累及可表现为无症状，仅在以后的岁月中偶然被查出。病肾常有肾脏异位表现，如肾脏位于盆腔等。对侧健肾易发生肾盂积水，肾结石及尿路感染。部分肾发育不良者可无症状，偶可有巨大输尿管、巨大囊肿的表现。该病常伴其它血管发育异常。出现Potter面容并存在羊水过少、羊膜表面发现多个小的白色角化结节、出生24h后不排尿并且膀胱没有充盈、出现呼吸窘迫

[单选题]妇科腹痛的特点是

可有阴道流血、停经史

解析：妇科腹痛的特点是可有阴道流血、停经史。

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