正确答案: 给予镇静剂
B
题目:
女性,67岁,肺心病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分,心律不齐,口唇发绀,两肺可底闻及细湿啰音,腹部体检正常,血压正常。
解析:根据题干所示,该患者为慢性肺心病,已出现肺性脑病的表现,主要表现为烦躁,即处于兴奋期;而二氧化碳潴留所引起的中枢神经系统症状表现为先兴奋、后抑制,该患者处于肺性脑病的早期,继而会进入抑制期,因此不宜使用镇静剂,以免加重肺性脑病。故此题应选择B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]护士小王,在神经内科工作10年,由于经常需要帮助患者翻身,劳动强度大,出现腰椎间盘突出,导致其损伤的职业因素属于
机械性因素
解析:护士经常需要帮助患者翻身,劳动强度大,出现腰椎间盘突出,此种职业因素属于机械性因素。故答案为D。
[单选题]患者,女性,28岁。下肢有紫癜,无其他部位出血。血常规检查:血小板减少。尿常规检查为镜下血尿。为明确诊断首选的检查项目是
骨髓穿刺
解析:骨髓穿刺适用于不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常。所以此题应选择C。
[单选题]慢性肾衰竭最早的表现是
食欲减退
解析:慢性肾衰各系统症状:胃肠道是最早、最常见症状,如厌食(食欲不振最早),恶心,呕吐,腹胀,舌、口腔溃疡,口腔有氨臭味,上消化道出血等。故答案选择C。
[单选题]患者,男性,40岁,近8周反复发作剧烈头痛、心悸,未给予治疗。近3次不同时间测量血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg。护士采取的处理措施中最重要的是
寻找其血压升高的原因,以确定有无继发性高血压
解析:己确定为高血压,需排除有无基础疾病。约5%的患者血压升高是继发某些疾病基础之上的症状,称为继发性高血压,如肾小球肾炎、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病时出现高血压。
[单选题]护士甲因为孩子患病最近经常请假,护士长认为其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情昧,两人关系比较紧张。影响她们关系的主要原因是
期望值差异
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