正确答案: 异常细胞大小一致,以小型为主,PAS染阳性
C
题目:女孩,5岁。因“发热1个月,伴双下肢疼痛1周”住院。查体:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb 90g/L,WBC 20×109/L,N 12%,L82%,PUT50×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6一CBFA2融合基因。
解析:A.描述急性淋巴细胞白血病L3型,多为成熟B细胞型;C用于描述霍奇金病;D多见于急性非淋巴细胞白血病;E一般出现在急性非淋巴细胞白血病M4或M5型。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]口服补液盐按规定稀释后其中含钠液相当于
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解析:D。WHO推荐的口服补液盐中各种电解质浓度为Na+90mmol/L,K+20mmol/L, Cl-80mmol/L,HCO3ˉ30mmol/L,葡萄糖 111mmol/L。可用NaCl3.5g,NaHC03 2.5g,枸橼酸钾1.5g,葡萄糖20.0g,加水到 1000ml配成。其电解质的渗透压为220mmol/ L(2/3张),总渗透压为310mmol/L。
[单选题]生后2天,出现黄疸,肝、脾略大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型“A”型, Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断是
新生儿ABO血型不合溶血症
解析:B。根据抗体释放试验,新生儿早期出现黄疸等可考虑ABO血型不合溶血病。
[单选题]患儿,14岁,体重42kg,患肾病综合征,应用泼尼松30mg/d,分3次口服,已用4周,尿蛋白无明显减少,上级医生查房,根据症状及实验室检查,提出调整泼尼松剂量,但全日总量最多不超过
60mg
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