正确答案:

自发性气胸

E

题目：男性，20岁，突发左胸痛伴呼吸困难，体查左肺叩诊鼓音，呼吸音消失最可能的诊断为

解析：突发胸痛伴有呼吸困难，查体患侧为叩诊鼓音、呼吸音消失。为自发性气胸的临床特点。

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块状型指直径5cm以上的单发癌肿

[单选题]女性、27岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大l月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音（+）。腹腔积液白细胞450×109/l，多核细胞8%，单核细胞92%，腹腔积液总蛋白55g/L，白蛋白43g/L（血白白蛋白45g/l），腺苷脱氨酶75U/L。最可能的诊断是（ ）

结核性腹膜炎

解析：A；结核性腹膜炎的诊断依据是：①青壮年患者，有结核病史，伴有其他器官结核病的证据；②发热原因不明2周以上，伴有腹痛、腹胀、腹腔积液或(和)腹部肿块、腹部压痛或(和)腹壁柔韧感：③腹腔积液为渗出液性质，以淋巴细胞为主。

[单选题]慢性肾盂肾炎尿毒症患者,宜选用下列哪种药物

呋喃类药物

[多选题]高血压患者应进行全面的临床评估,评估的目的是

证实血压升高，了解血压水平

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寻找可影响疾病预后的心血管病危险因素和临床状况

了解有无会影响治疗的其他特殊状况

寻找继发性高血压的病因，予以排除

[单选题]下列哪种肾炎不能引起肾病综合征

慢性肾盂肾炎

[单选题]男性，62岁，反复咳嗽、咳痰25年，每于冬季发作，静滴抗生素可缓解。查体：桶状胸，语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者诊断考虑为

慢性支气管炎并阻塞性肺气肿

解析：慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床出现有连续两年以上，每年持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解；晚期炎症加重，症状长年存在，不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿。本病早期多无体征。有时在肺底部可听到湿和干啰音。喘息型支气管炎在咳嗽或深吸气后可听到哮喘音，发作时，有广泛哮鸣音。长期发作的病例可有肺气肿的体征：典型肺气肿者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干、湿啰音，心率增快，心音低远，肺动脉第二心音亢进。

[单选题]原发性肝癌的组织学类型多为

肝细胞癌

解析：肝细胞癌占原发性肝癌的90％。

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