正确答案:

胎盘粘连

E

题目：乔某，30岁。两年前第1次怀孕，因早孕时服药做了人工流产。一年后第2次怀孕，2个月时不完全自然流产，而行刮宫术，流产后不到半年第3次怀孕 (本次)。早孕期曾有少量阴道出血，经保胎治疗好转。1991年10月15日孕足月临产，在家自然分娩出一6斤男婴。胎儿娩出后半小时，胎盘仍未娩出。接员反复用力牵拉脐带，挤压宫底，胎盘未出来，却出现大量阴道出血，产妇最后因失血性休克死亡。该产妇出血的可能原因是

解析：(答案：E)本题是考查对产后出血鉴别诊断的掌握。根据本案例多次妊娠和人工流产刮宫病史，导致本次妊娠胎盘粘连，胎盘滞留。接生员粗暴牵拉脐带，挤压宫底，引起胎盘部分剥离，血窦开放，大量出血。可以排除A．胎盘娩出不全，B．宫缩乏力，C．软产道裂伤和D．凝血功能障碍，故E为正确答案。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]流行性乙型脑炎的流行特征是

以上均是

[单选题]在病例对照研究中，控制混杂偏倚，不应采取下列哪条措施

配比时，选择尽可能多的条件加以匹配

解析：(答案：C)在病例对照研究中，通过匹配设计可以在一定程度上达到控制混杂偏倚的目的，但并不意味着匹配的因素越多，控制混杂偏倚的效果越好。匹配的因素过多可能造成匹配过头，丢失有价值的信息，降低研究效率，增加研究难度，甚至低估暴露对效应的作用。题中其余备选答案项均能起到控制混杂偏倚的作用。

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