正确答案: 保持呼吸道通畅
A
题目:患者,男性,52岁。吸烟25年,全麻下行直肠癌根治术后,已拔除气管插管,患者意识未完全恢复,护士目前采取的最重要的护理措施是
解析:患者有吸烟史,呼吸道功能受损,在插管等刺激下可因分泌物增多等原因造成呼吸道堵塞,引起窒息。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男,37岁,因胆石症入院,使用T管的目的是
引流胆汁和减压
解析:引流胆汁和减压是T管引流的主要目的。
[单选题]产妇,35岁,因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍。查体:会阴部肿胀,左侧切口红肿,有触痛。以下处理不正确的是
1:5000高锰酸钾液坐浴
解析:会阴护理:做好外阴的清洁卫生,预防感染,促进伤口愈合,增加产妇舒适感。每日用0.02%碘伏液冲洗外阴两次,垫消毒会阴垫。冲洗外阴时,观察伤口情况,水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿热敷,每日2~3次,每次20分钟。如有侧切伤口,采取健侧卧位,勤换会阴垫。女病人在月经期、妊娠末期、产后7天、阴道出血、盆腔器官有急性炎症时,不宜坐浴。
[单选题]肺炎球菌肺炎最重要的体征是
肺部湿啰音
解析:肺炎链球菌肺炎的体征为:急性病容,面颊绯红,鼻翼扇动,呼吸浅快,口唇青紫。典型者可有肺实变体征,表现为患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿啰音,累及胸膜时可有胸膜摩擦音。
[单选题]为全身性感染的患者采集血培养标本,最佳的时间是
发热期间,抗生素应用前
解析:血培养标本采集的最佳时间是发热时,抗生素应用前,此时抗生素的血药浓度低,检出率高。
[单选题]下列关于病室温、湿度描述错误的是
病室的湿度应保持在40%~50%
解析:一般病室的温度要求保持在18~22℃;新生儿室、手术室、产房室温以22~24℃为宜,湿度50%~60%。
[单选题]患者,男性,28岁。自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,诊断为浸润型肺结核,痰结核菌检查阳性。收入院抗结核治疗。为了预防肺结核,对于与该患者密切接触的家庭成员可服用
异烟肼
解析:对开放性肺结核患者家庭中的其他成员(PPD试验阳性且密切接触者),尤其是 PPD试验新近转阳的儿童,使用异烟肼进行药预防。
[单选题]阿尔茨海默病患者的首发症状是
记忆障碍
解析:阿尔茨海默病患者的首发症状是记忆障碍。
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