正确答案: 协助患者饮糖水
B
题目:糖尿病患者,于某日餐前突感饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗,继而神志恍惚。此时护士应立即采取的措施是
解析:反复发生低血糖或较长时间的低血糖昏迷可引起脑部损伤,一旦确定病人发生低血糖,应尽快补充糖分,解除脑细胞缺糖症状。神志清醒者,可给予约含15~20g糖的糖水、含糖饮料或饼干、面包等,葡萄糖为佳;15分钟后测血糖如仍低于3.9mmd/L,再给予含15g糖的食物一份。如病情重,神志不清者,应立即给予静脉注射50%葡萄糖20ml,15分钟后测血糖如仍低于3.9mmol/L,继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射,或静脉滴注10%葡萄糖液。昏迷病人清醒后,或血糖升至3.9mmol/L以上但距下次就餐时间在1小时以上者,应进食含淀粉或蛋白质食物,以防再度昏迷。故选B。解题关键:一旦确定患者发生低血糖.应尽快给予糖分补充。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者女,35岁,职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周,以类风湿关节炎收入院,医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是
布洛芬的不良反应
解析:青霉胺的不良反应:乏力、恶心、呕吐及腹泻等。偶见骨髓抑制和肾损害。糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应。布洛芬的不良反应中最常见的不良反应是胃肠反应。
[单选题]患者女,24岁,已婚。停经45天,恶心、呕吐1周来院就诊。妇科检查子宫较正常稍大,软,宫颈着色。此时最有价值的辅助检查方法是
尿妊娠试验
解析:停经,子宫较正常稍大,软,宫颈着色。这是妊娠期母体变化的临床表现。尿妊娠试验是妊娠的诊断检查。
[单选题]护患关系根据其发展过程可依次分为
初期、工作期、结束期
解析:初期、工作期、结束期是护患关系发展的基本过程。故本题选A,属于实记性知识点。解题关键:护患关系的发展是一个动态的过程,根据其发展过程可依次分为初期(熟悉期)、工作期、结束期三个阶段,三个阶段相互重叠,相互影响,应牢记。
[单选题]患者,男性,68岁。右侧腹股沟区可复性肿块7年,肿块有时可进入阴囊。体检:右腹股沟区肿块,可还纳,外环口容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时,最有意义的鉴别点是
还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出
解析:斜疝的临床表现与鉴别:①斜疝以儿童、青壮年多见,经腹股沟管突出,呈椭圆形或梨形,回纳疝块并压住内环后疝块不再突出,透光试验不透光,嵌顿时易发生肠梗阻表现。②直疝多见于老年男性,疝块经腹股沟三角突出,呈半球形,基底较宽,回纳疝块后压住内环疝块仍可突出,透光试验不透光,不易嵌顿。检查时,在还纳疝内容物后压迫深环,观察疝内容物是否再突出是区别斜疝和直疝的重要依据。
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