正确答案:

妊娠晚期无痛性阴道流血

D

题目：前置胎盘的主要症状是

解析：妊娠晚期或临产时（偶尔发生在妊娠约20周），发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。出血时间、反复发生次数、出血量与前置胎盘的类型有很大关系，中央型前置胎盘的外出血与病人症状成正比。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，45岁。肝硬化腹水，近日神志恍惚，躁动不安，答非所问，此情况属

谵妄

解析：病人神志恍惚，躁动不安，答非所问，此情况属谵妄。1.谵妄时不仅有意识障碍，且有躁动表现，患者定向力全部或部分丧失，思维零乱，对周围环境不能正确辨认。2.狂躁：以情感的病理性高涨为特征的一种精神疾病。3.浅昏迷：意识活动与精神活动消失，但对强的疼痛刺激(如按压框上神经)可表现出表情或运动反应，不能被唤醒;瞳孔对光反射正常，深、浅反射存在。4.意识模糊：是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。5.精神错乱是用来描述认知或智力功能丧失的一个术语。故答案为B。

[单选题]患者，女性，26岁，小学文化。慢性肾炎好转出院，对其健康教育，正确的是

定期复查

解析：慢性肾炎的健康教育1、勿使用对肾功能有害的药物，如氨基糖苷类抗生素卡那霉素、庆大霉素、链霉素、磺胺药等及抗真菌药物。2、饮食上注意摄入优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、鱼类等。勿食过咸的食物。保证热量充足和富含多种维生素。3、学会与疾病有关的家庭护理知识，如如何控制饮水量、自我检测血压等。4、避免受凉、潮湿，注意休息。避免剧烈运动和过重的体力劳动，防治呼吸道感染。5、注意个人卫生，预防泌尿道感染，如出现尿路刺激征时及时就诊。6、定期门诊随访，定期复查非常重要。如出现水肿或水肿加重、血压增高、血尿等时及时就诊。

[单选题]患者，女性，30岁。停经4个月，曾有阴道流血史，现尿妊娠试验（-）。妇科检查：子宫孕8周大小。应诊断为

稽留流产

解析：1.子宫大小符合孕周、阴道少量出血，宫口未开，为先兆流产的临床表现。2.子宫小于正常月份，有胚胎组织排出，阴道出血多，为不全流产的临床表现。3.胚胎组织排出，阴道出血不多宫口闭，并且妊娠试验(-)，为完全流产的临床表现。4.该病例子宫缩小，曾有阴道出血，现尿妊娠试验(-)，证明胎儿已死亡，为稽留流产。答案选择E。

[单选题]患者，男性，42岁。慢性胆囊炎病史10年，采取保守治疗，本次因疼痛加剧伴发热3天而入院。护士为该患者查体时最可能存在的体征是

墨菲（Murphy）征(+)

解析：根据题干，患者有慢性胆囊炎病史10年，本次因疼痛加剧伴发热3天而入院，可能的诊断为慢性胆囊炎急性发作。急性胆囊炎的典型体征是墨菲（Murphy）征(+)。检查时医师以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处然后嘱患者缓慢深呼吸，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气中止称Murphy征阳性。故答案为E。

[单选题]急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于

24小时内

解析：记忆性题目。心律失常是急性心肌梗死致死的主要原因，24小时内发生率最高，以室性心律失常最多见，室颤是早期死亡的主要原因。故答案为D。

[单选题]患者，女，30岁，高热39℃，医嘱给予冰袋物理降温，冰袋正确放置的位置是( )

前额

解析：冰袋物理降温时，应将冰袋置于前额、头顶或体表大血管经过处；禁止放于枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底，以免引起不良反应。

[单选题]治疗猩红热首选

青霉素

解析：青霉素为治疗猩红热的首选药物，对青霉素过敏时可用红霉素或头孢素来治疗（C对，ABDE错）。

[单选题]患者女性，68岁，近日出现恶心，尿少，双下肢水肿等右心衰竭的症状，病人查体时可出现的体征是

颈静脉怒张

解析：考察右心衰竭病人临床表现。右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血，其症状以食欲缺乏、恶心呕吐、水肿、腹胀、少尿、肝区胀痛等为特征，颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性。

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