正确答案: 青霉素过敏性休克
C
题目:患儿,男,3岁。因化脓性扁桃体炎反复发作,本次高热40.5℃,血白细胞和中性粒细胞均升高,医嘱青霉素皮试。
解析:1.过敏性休克,在做青霉素皮试后、注射过程中及注射后均可发生,一般多在用药后20分钟内,有时呈闪电式,属Ⅰ型变态反应,其临床表现综合如下:(1)呼吸道阻塞症状:胸闷、气促、窒息感、呼吸困难、紫绀。(2)循环衰竭症状:面色苍白、四肢湿冷,脉搏细弱,血压下降,压差小,尿少。(3)中枢神经系统症状:烦躁不安,昏迷,抽搐,大小便失禁等。2.血清病型反应:一般在用药后7~12天内发生,临床表现与血清病相似,属Ⅲ型变态反应,可见发热,荨麻疹,关节肿痛,淋巴结肿大,腹痛,皮肤发痒等。3.各器官或组织的过敏反应:(1)呼吸道过敏反应:引起哮喘或促发原有的哮喘发作。(2)消化道过敏反应:腹痛、腹泻、便血等,可引起过敏性紫癜。(3)皮肤过敏反应:瘙痒,荨麻疹,血管神经性水肿,严重者可引起剥脱性皮炎
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]危险三角区的疖,受到挤压后,容易发生的潜在并发症是
颅内海绵状静脉窦炎
解析:面部危险三角区,通常指的是两侧口角至鼻根联线所形成的三角形区域。当这三角区域内有感染时,炎症可经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵静脉窦,产生海绵窦化脓性炎症,故选E。
[单选题]患者女,21岁,因高热到医院就诊,被诊断为甲型H1N1流感,该院应将此病例上报的时限为
2小时内
解析:发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内报告。对其他乙、丙类传染病患者、疑似患者和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,应于24小时报告。
[单选题]正常人的关节腔内的滑液量是
<3.5ml
解析:滑液的主要成分是水和大量营养物质,不仅能濡养关节、胃、脑、髓等组织器官,还能把人体的代谢产物通过汗、尿等方式不断地排出体外,使机体各器官组织的活动正常。若滑液减少,或滑液变得黏稠,就会使代谢产物潴留于体内,产生各种疾患。如关节滑液随年龄增大而减少,关节缺少润滑剂,关节就会因磨损而出现退行性关节炎、骨刺、骨质疏松等,节软骨长期缺乏关节滑液还会造成骨关节坏死。滑液是由关节滑囊和腱鞘的滑液膜分泌的,起着润滑、滋润器官和排出毒素的作用。正常滑液仅0.3~2毫升。各种关节炎的滑液总量是不同的;另外,从滑液量的增减,可以看出病情好转还是恶化。故选A答案。
[单选题]新生儿假月经出现在生后
5~7天
解析:有些女婴在生后5~7天可见阴道少量流血,持续2~3天,是由于妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内,生后雌激素突然中断,形成类似月经的出血,称假月经。不必处理。
[单选题]患者,男性,28岁。车间干活时右胸部被重物撞击后,患者出现极度呼吸困难,发绀,呼吸音消失,出现严重的皮下气肿,气管向健侧偏移,叩诊呈高度鼓音。判断为张力性气胸,急救应立即
胸腔穿刺排气
解析:张力性气胸病人因患侧胸膜腔内压力进行性升高,呼吸和循环功能受到极大影响,故应及时穿刺排气减压。故答案为E。
[单选题]患儿,女,5岁,轻型水痘,其母询问护士患儿何时能上幼儿园,护士的回答正确的是
全部皮疹干燥结痂
解析:水痘自发病前1~2日至疱疹干燥结痂前均有传染性,故水痘的隔离期是至皮疹全部结痂为止。
[单选题]患者男,53岁。因贲门癌收治入院。患者近期进食梗阻感加重,体重明显下降。护士对其饮食的指导要点中,错误的是
低蛋白饮食
解析:癌症属于高消耗、高代谢疾病,对此类病人应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。
[单选题]患者,女,60岁,因急性心肌梗死入院,病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生( )
室性心动过速
解析:大多数室颤患者有心律失常,多发生在起病1~2天,24小时内多见。心律失常以室性心律失常最多,尤其是室性期前收缩,如频发、多源、成对出现、短阵室速或呈RonT现象的室性期前收缩常为心室颤动的先兆。
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