正确答案:

检测血压高低

A

题目：二十五岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物模糊及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用（ ）

小营煎加减

[多选题]肛提肌收缩力具有的作用是

协助胎先露在骨盆内内旋转

当胎头枕骨露于耻骨弓下时可协助胎头仰伸及娩出

有助于胎盘娩出

[单选题]属于臀先露分娩处理的项目，正确的是

初产妇经阴道分娩时，常规行会阴后一侧切开术

解析：当宫口开大4—5cm时，胎足即可经宫口脱出至阴道。为了使宫颈和阴道充分扩张．消毒外阴之后，使用“堵”外阴方法。当宫缩时用无菌巾以手掌堵住阴道口．让胎臀下降，避免胎足先下降，待宫口及阴道充分扩张后才让胎臀娩出。此法有利于后出胎头的顺利娩出。初产妇应作会阴后一斜切开术。

[单选题]漏服短效口服避孕药后，补服的时间应在

12小时内

解析：自月经周期第5天起，每晚1片，连服22天不能间断，若漏服必于次晨补服1片。

[单选题]产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血超过

500ml

解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，刮宫产时超过1000ml。

[单选题]胎盘早剥与前置胎盘的鉴别诊断，下列哪项是错误的

胎盘早剥出血，破膜后即停止

解析：胎盘早剥轻型以外出血为主，胎盘剥离面通常不超过胎盘面积的l／3，分娩期多见。主要症状为阴道流血，量较多，色暗红，伴轻度腹痛或无腹痛，贫血体征不显著。若出血量多胎心可有改变。重型患者的胎心多已消失。胎盘早剥出血，破膜后仍未停止。

[单选题]妊娠合并风湿性心脏病，下列哪项体征是早期心力衰竭的可靠诊断依据

休息时心率>110次／分

解析：依据包括：1.急性心力衰竭 （1）早期表现 左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15～20次/分，继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等；检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿啰音、干啰音和哮鸣音。 （2）急性肺水肿 起病急，病情可迅速发展至危重状态。突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感，呼吸频率可达30～50次/分；频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰；心率快，心尖部常可闻及奔马律；两肺满布湿啰音和哮鸣音。 （3）心源性休克 1）低血压 持续30分钟以上，收缩压降至90mmHg以下，或原有高血压的患者收缩压降低≥60mmHg。2）组织低灌注状态 ①皮肤湿冷、苍白和发绀伴紫色条纹；②心动过速>110次/分；③尿量明显减少（<20ml/h），甚至无尿；④意识障碍，常有烦躁不安、激动焦虑、恐惧和濒死感；收缩压低于70mmHg，可出现抑制症状，逐渐发展至意识模糊甚至昏迷。3）血流动力学障碍 PCWP≥18mmHg，心脏排血指数（CI）≤36.7ml/s·m（≤2.2L/min·m）。4）代谢性酸中毒和低氧血症

[多选题]有关甾体激素，下述哪些是错误的

雌激素、孕激素、雄激素、前列腺素均属甾体激素

雌激素是由18个碳原子组成，孕激素由19个碳原子组成，雄激素是由21个碳原子组成

解析：甾体激素包括雌激素、孕激素、雄激素，不包括前列腺素，B错误。雌激素是由18个碳原子组成，孕激素由21个碳原子组成，雄激素是由19个碳原子组成，C错误。

[单选题]25岁初孕妇。孕1产0，孕39周，阵发性腹痛6小时入院。骶耻外径18cm，坐骨结节间径8cm，查宫高38cm，腹围98cm骶左前，胎心140次／分，肛查，宫口开3cm，未破膜，足先露，入院后5小时宫缩30秒/6～7分，产程无进展。其处理哪项最恰当

刮宫产

解析：根据“骶耻外径18cm，坐骨结节间径8cm，可判断该产妇骨盆偏小，且为不完全臀先露，故需刮宫产。

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