正确答案:

心与肝

D

题目：下列各项，与血液和神志关系最密切的是

解析：心的生理功能为主血脉（心推动血液运行的功能）和心藏神（心脏具有主管生命和精神活动的功能）。肝主调畅精神情志，维持气血运行，肝主藏血（贮藏血液和调节血流量）。可见心与肝的主要生理特性与血液和神志关系最密切，故选D。

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[单选题]证属脾虚肝郁，湿浊下注的带下，治疗应选用

完带汤

解析： 完带汤的主治：脾虚肝郁，湿浊下注的带下。

[单选题]对于急性心肌梗死的诊断，下列检查最有意义的是

肌钙蛋白升高

解析：肌钙蛋白是心肌特异性蛋白，心肌梗死时此酶会特异性升高，对诊断心肌梗死具有很高的特异性。

[单选题]蒿芩清胆汤不含有

竹沥、枳实

解析：蒿芩清胆汤的药物组成：青蒿、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、黄芩、陈皮、碧玉散（滑石、甘草、青黛)、生枳壳

[单选题]脱疽（局部缺血期）的典型表现是

间歇性跛行

解析：典型症状:一期（局部缺血期） 患肢末端发凉，怕冷，麻木，酸痛，间歇性跛行，每行走500～1000米后觉患肢小腿或足底有酸胀疼痛感而出现跛行，休息片刻后症状缓解或消失，再行走同样或较短距离时，患肢酸胀疼痛出现。随着病情的加重，行走的距离越来越短。患足可出现轻度肌肉萎缩，皮肤干燥，皮色变灰，皮温稍低于健侧，足背动脉搏动减弱，部分患者小腿出现游走性红硬条索（游走性血栓性浅静脉炎）。

[单选题]轻度黄疸，肝肋下1.5cm，Hb70g/L，网织红细胞0.08，血清铁20μmol/L，Coomb试验阳性。诊断应先考虑

自身免疫性溶血性贫血

解析：温抗体型自身免疫性溶血性贫血：一般就诊时血红蛋白已有中重度减低，MCV多正常或轻度增高。网织红细胞增高，抗人球蛋白试验：直接试验大多呈阳性，主要为IgG和C3型。约2/3患者间接试验阳性。约2%～4%病人抗人球蛋白试验呈阴性。血红蛋白轻至中度降低，网织红细胞可轻度增高抗人球蛋白试验；直接试验阳性，为C3型。此外皆有黄疸，且血中铁含量低。故出现题干中现象应先考虑自身免疫性贫血的可能。

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