正确答案:

扩大切除

A

题目：患者男，47岁。右大腿肿物3年。患者3年前偶尔发现右大腿内侧皮下肿物，直径约1cm，无疼痛等不适，未重视。近半年来，肿物处偶有疼痛感，但肿物无明显长大，到当地医院就诊，诊为"脂肪瘤"，在局麻下行肿物切除。术后病理为"滑膜肉瘤"。

解析：2.彻底切除是滑膜肉瘤的首选治疗方案，外科边界要求达到广泛切除。非计划性手术，边界最多为边缘切除。由于术前没有影像学检查，无法判断肿瘤位置，所以只能依据术后MRI水肿区判断肿瘤位置和范围，制定扩大切除范围。肿瘤手术，术前计划非常重要。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]属于固涩剂的是（ ）

金锁固精丸

牡蛎散

四神丸

清带汤

[单选题]男性，35岁，黄疸1个月，右上腹轻微胀痛，食欲减退，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17μmol／L，AST70U／L，AKP45U／L，AFP>5ng／ml，可能诊断是

壶腹周围癌

解析：中年男性，症状：黄疸、腹胀、食欲差，体征：肝、胆囊大，提示梗阻，且梗阻部位在胆总管以下，AFP不高，肝功能异常，考虑壶腹周围癌。

[多选题]以下情况中，通常需要术后放疗的是（ ）

T3N1M0乳腺癌改良根治术后

甲状腺未分化癌术后

T2N0M0非小细胞肺癌术后切缘阳性

[单选题]上颌窦癌的治疗原则近年来通常采用

手术+放疗

解析：上颌窦癌的主要治疗模式是以手术+放疗为主的综合治疗。

[单选题]关于肿瘤标志物，以下表述正确的是( )

肿瘤标志物可以作为肿瘤随访的重要指标

[单选题]下列关于交界性肿瘤的描述不正确的是

交界性肿瘤不需手术治疗，只需定期随访观察

解析：临床上及时正确治疗交界性肿瘤是阻止其恶变的关键。有些交界性肿瘤需及早手术切除，有些需长时间随访观察。

[单选题]膀胱癌最常见的临床表现是( )

无痛性血尿

[多选题]壶腹周围癌的临床表现有 ( )

上腹痛

消瘦

黄疸

腹部肿块

肝胆肿大

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