正确答案:

溃疡形状不规则 边缘呈结节状隆起 周围皱襞中断 胃壁僵硬，蠕动减弱

ACDE

题目：以下哪种情况需考虑恶性溃疡

解析：良、恶性溃疡的鉴别：①良性溃疡多为圆形或椭圆形，边缘光滑、整齐;恶性溃疡外形多不规则。②良性溃疡底部多平滑，有白苔或黄白苔覆盖;恶性溃疡底部可呈结节状，凹凸不平，表面污秽。②大多数良性溃疡位于胃腔轮廓以外;恶性溃疡则与之相反。④良性溃疡周围粘膜水肿范围小，突入胃腔不深，形成边缘光滑而对称的充盈范围大。⑤良性溃疡的胃粘膜皱壁放射至溃疡口部;恶性溃疡没有放射状皱壁，或粘膜皱壁中断。活组织检查可提高诊断率。结合题干，故ACDE正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]克隆氏病可累及

直肠

十二指肠

回肠

胃

[多选题]便血伴腹部包块者见于

肠道恶性淋巴瘤

结肠癌

肠结核

肠套叠

Crohn病

解析：便血伴随腹部肿块者，应考虑肠道恶性淋巴瘤、结肠癌、肠结核、肠套叠及炎症性肠病等。如Crohn病。

[多选题]下列治法中，符合"治痿独取阳明"原则的是（ ）

补脾胃

清胃火

化食滞

[多选题]下列选项中，与不寐的发病有关的是（ ）

肝郁

心脾亏虚

胆怯

痰热内盛

[单选题]喘证的最主要辨证要点为（ ）

辨虚实

[多选题]消化性溃疡行手术治疗的适应证

大量出血内科治疗无效

急性穿孔

器质性幽门梗阻

正规内科治疗无效的顽固性溃疡

胃溃疡疑有癌变

解析：　①溃疡病急性穿孔，形成弥漫性腹膜炎。②溃汤病急性大出血，或反复呕血，有生命危险者。③并发幽门梗阻，严重影响进食及营养者。④溃疡病有恶变的可疑者。故全选。

[多选题]关于原发性肝癌下列哪项是错误的( )

肝脏占位病变，若甲胎蛋白升高，即可诊断肝细胞癌

肝脏占位病变，若甲胎蛋白正常，可排除肝细胞癌

通过病理学检查才能确诊肝癌

解析：1其中以乙型肝炎与肝癌关系最为密切。A正确。2.. AFP为临床诊断原发性肝癌高度专一性的指标，但得结合临床表现。B错误。3. 原发性肝癌的诊断应结合患者的肝病背景、发病年龄、临床表现、AFP等肝癌标志物的检测以及合理的影像学检查，全面分析，综合判断，尽快作出定性和定位诊断，以指导治疗。故CD错误。

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