正确答案: 血清补体C3水平显著下降
D
题目:患者女性,35岁。低热,血清ASO水平为300IU/ml,10天后血清ASO水平上升到1200IU/ml。
解析:1.引起血清ASO水平的直接原因是感染A群β溶血性链球菌,相应疾病包括风湿热、感染性心内膜炎、链球菌感染后肾小球肾炎和扁桃体炎等。
3.急性肾小球肾炎血清补体C3水平显著下降。
4.清蛋白为中等分子量的蛋白质,主要由肾小球滤过功能受损引起,因此为肾小球性蛋白尿,属于选择性蛋白尿,以肾病综合征为代表。
5.链球菌感染后肾小球肾炎为Ⅲ型超敏反应,因此介导的抗体是IgM、IgG,病变局部有中性粒细胞浸润。
6.急性肾小球肾炎血清补体C3降低,而恢复期血清补体C3逐渐升高,因此出院前应进行血清补体C3的检查。而血清CRP、ESR和血常规中的白细胞在炎症时显著升高,但炎症一旦消失,将会降低到正常水平。但ASO升高的持续时间较长。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]引起血沉加快的因素有:
血浆球蛋白增多
血浆白蛋白减少
血浆纤维蛋白原增多
[多选题]下列关于血液病骨髓分析方法正确的是( )。
急性白血病:涂片+小粒石蜡包埋
MDS:涂片+低温塑料包埋
恶性淋巴瘤(累及骨髓):涂片+小粒石蜡包埋+低温塑料包埋
浆细胞疾病:涂片+低温塑料包埋
[多选题]下列抗凝剂使用正确的是( )。
凝血试验,109mmol/L枸橼酸钠溶液0.2ml
全血细胞分析,EDTA-2K1.5~2.2mg/ml血
血气分析,肝素0.2ml(1ml=1000U)
全血葡萄糖,氟化钠/草酸钾按比例配制
[多选题]下列哪些是B细胞的免疫标志
CD10
CD19
HLA-DR
CD22
[多选题]关于血气标本的采集,下列说法正确的是( )。
最好使用专用的肝素抗凝血气针
取血后立即混匀,如有气泡应立即排出
如标本不能及时送检,保存在2~8℃不超过2小时
最好在停止给氧30分钟后再采血,否则应在送检单上注明给氧浓度
采集量至少1.0ml
[多选题]红细胞3个平均值包括
MCV
MCH
MCHC
解析:贫血的形态学分类可借助红细胞的3个平均值(红细胞平均容积MCV、红细胞平均血红蛋白含量MCH、红细胞平均血红蛋白浓度MCHC)。
[多选题]适合于检查中性粒细胞功能的是
滤膜小室法
细菌吞噬试验
硝基四氮唑蓝还原(NBT)试验
墨汁吞噬试验
肾上腺素激发试验
[多选题]多发性骨髓瘤的骨X线表现是
骨质疏松
穿凿样改变
溶骨改变
病理骨折
解析:成骨改变不是多发性骨髓瘤的X线特点。
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