正确答案:

新霉素

C

题目：引起耳蜗神经损伤发生率最高的氨基糖苷类药物是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肝素静脉给药的原因是

大分子并带大量负电荷

解析：肝素是带大量负电荷的大分子，不易跨膜转运，口服不被吸收，常静脉给药。

[多选题]细菌对大环内酯类抗生素产生耐药性的机制为

核糖体与抗生素的结合部位发生改变

细菌产生酯酶、磷酰化酶和葡萄糖酶

[单选题]关于肿瘤的主要特点，叙述错误的是　

最终将发生转移

[多选题]影响巴比妥类药物镇静催眠作用强弱和快慢的因素有

pKa

脂溶性

5-取代基

解析：巴比妥类药物为作用于中枢神经的镇静催眠药。药物作用于中枢需有较大的脂溶性才易于透过血脑屏障达到中枢神经系统。5-位上两个取代基应为亲脂性基团，其碳原子总数在4～8之间，使药物具有适当的脂溶性。此外巴比妥类药物必须有适宜的解离度才易于透过生物膜，穿过血脑屏障，因此5-位上必须有两个取代基。因为5-位上若只有一个取代基（剩余一个未被取代的氢）或5-位上没有取代基时，酸性强，pKa值低，在生理条件（pH=7.4）下易解离而不易透过生物膜，中枢镇静作用很弱或没有作用。巴比妥类为环状双酰脲类，若开环为直链酰脲则镇静催眠作用弱，在临床上已不再使用。

[多选题]硫酸亚铁的不良反应有

胃肠道刺激

腹痛

腹泻

便秘

[多选题]药物经济学的服务对象包括

医疗保险公司

医生

患者

医疗服务的供方

解析：本题考查药物经济学的服务对象。药物经济学的服务对象包括全社会卫生行政管理者、保险公司、医师和患者。所有选项中只有E选项医疗事故民事诉讼方没有被提及。

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