正确答案:

左侧鞘膜积液

B

题目：男，1岁，家长给患儿洗澡时，发现患儿阴囊左右不对称，左侧较右侧明显肿大，即到医院就诊，体格检查发现阴囊左侧内可扪及一包块，边界清楚，无明显柄蒂进入腹腔。肿块呈囊性，透光试验阳性。其诊断应首先考虑

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性胰腺炎发病12小时以内，以下检查项目中，诊断意义较大的是

血淀粉酶

解析：血清淀粉酶值高于300U/dl（正常值40～180U/dl，Somogyi法）即提示为本病。尿淀粉酶升高稍迟，但持续时间比血淀粉酶长。故答案应选C。

[多选题]生地黄的主治病证是（ ）

温热病热入营分

血热妄行出血证

热病伤阴，口干口渴

消渴证

热伤阴液，肠燥便秘

[单选题]先天性腮囊肿和瘘的最佳手术年龄，正确的是 ( )

2岁以上

[单选题]下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石

活动后血尿

解析：结石所致血尿的特点是活动后出现。

[单选题]休克患者血容量基本补足后，尿量仍少于20ml/h，尿比重低，此时应考虑

急性肾衰竭

解析：急性肾前性肾衰竭是由脱水、血容量减少、心排血量不足引起，如处理不及时，可发展为急性肾小管坏死，常见的病因有大出血、休克等。早期临床表现为少尿或无尿，成人24小时尿量少于400ml为少尿，不足100ml为无尿。此期一般为7～14日，平均5～6日，最长可达1个月以上。尿比重相对低而固定，尿中常有蛋白、红细胞和管型。故答案应选C。

[多选题]粪便检查的临床应用有

协助肠道感染性疾病的诊断

协助黄疸的鉴别

协助肠道寄生虫病的诊断

[单选题]女孩，2.5岁，走路呈鸭步，双下肢等长，Allis阴性，Ortolani试验阳性，骨盆X线片示股骨头骨骺明显变小，外移呈I°脱位，髋臼指数大，复位后最严重的并发症是

股骨头缺血性坏死

解析：该患儿为先天性髋脱位，手法复位后采用铅板或石膏固定，最严重并发症是股骨头缺血性坏死，主要是因为机械性压迫与动脉缺血所致。

[单选题]上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到

膈下感染

解析：手术后发生呃逆者并不少见，多为暂时性，但有时可为顽固性。呃逆的原因可能是神经中枢或膈肌直接受刺激引起。施行上腹部手术后，如果出现顽固性呃逆，要特别警惕吻合口或十二指肠残端漏，导致膈下感染。此时，应做CT、X线摄片或B超检查，一旦明确有膈下积液或感染，需要及时处理。故答案应选C。

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