正确答案:

中度高渗性缺水

D

题目： 男，60岁。吞咽困难3个月，进行性加重，初为固体类食物，近期流食类食物亦咽下困难。未进食1周，不能进水3天，伴乏力、口渴、尿少。查体：皮肤无弹性，眼窝下陷，消瘦，神志清醒，无谵妄。实验室检查：尿比重1.023。

解析：该患者系食管癌长期不能进食进水，存在较重缺水、缺钠，但缺水超过缺钠。尿比重增高，是高渗性缺水表现，口渴、皮肤无弹性、眼窝下陷，估计缺水量为体重的4%~6%，但无神经系统表现，属中度的高渗性缺水。

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