正确答案:

病原体数量

E

题目：下列因素与传染病的病原体变异无关的是

解析：病原体的变异主要与抗病毒药物的使用、人体或其他宿主的遗传因素、机体的免疫力以及滥用抗生素有关，而与病原体的数量是无关的。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]强迫障碍最有效的心理治疗是

认知行为治疗

[单选题]食管癌的早期临床表现不包括

进行性吞咽困难

解析：食管癌的早期临床表现无吞咽困难，但有的病例表现进食哽咽，食管内异物感，胸骨后针刺样疼痛，上腹部烧灼感。随病情发展，症状逐渐加重。故A、B、C、E均不选，中晚期典型食管癌症状是进行性吞咽困难，故选D。

[单选题]急性肾小球肾炎下行性水肿，双膝关节以下指压凹陷明显，两天来尿少，检查结果最相符的是

血尿素氮异常

解析：此题为临床判断题。急性肾小球肾炎典型表现为：急性起病、以水肿、血尿、少尿、高血压为特征。非典型病例可具有肾病综合征表现，水肿、大量蛋白尿突出。严重病例常在起病1~2周内并发严重循环充血、高血压脑病及急性肾功能不全。本例患者2天来尿少，提示并发急性肾功能衰竭的可能，需监测血肌酐和血尿素氮等是否增高。血尿素氮>21.4mmol/L(60mg/dl)为诊断肾功能衰竭的指标之一。故应选择答案E。

[单选题]女婴，6个月。诊断为化脓性脑膜炎，经抗感染治疗后，脑脊液恢复正常，停药后2天再次发热，并出现惊厥，考虑合并硬脑膜下积液，最简便易行的检查是

颅骨透照试验

解析：对硬脑膜下积液最简便易行的检查是颅骨透照试验，故选D。必要时也可做CT扫描。但最后确诊仍然有赖于硬膜下穿刺。

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是

颅骨软化

解析：维生素D缺乏性佝偻病的小儿一般3～6个月时颅骨软化，8～9个月时发生方颅，前囟增大及闭合延迟迟于1.5岁；1岁出牙，2.5岁仍未出齐；肋骨串珠、郝氏沟、鸡胸、漏斗胸发生在1岁左右；手镯、足镯＞6个月，“()”形腿或“X”形腿＞1岁后；脊柱后弯、侧弯发生于学坐后。综上可知颅骨软化是最早出现的骨骼变化。故选E。

[单选题]幼儿脑电波是

θ波

解析：在婴儿的枕叶常可见δ波，其频率在整个儿童时期逐渐增高。在幼儿，一般常可见到θ样波形，青春期开始时才出现成人型α波。另外，θ波可见于成年人困倦时。δ波则常见于成年人睡眠时，以及极度疲劳时或麻醉状态下。α波在成人安静、闭眼、清醒时出现。β波在成人活动时出现。α波在清醒、安静并闭眼时出现，睁开眼睛或接受其他刺激时，立即消失而呈现快波（β波），这一现象称为α波阻断。选D。

[单选题]女，30岁。7个月前妊娠48天行人工流产术，术后未来月经，雌、孕激素试验均阴性。闭经的原因应是

子宫性闭经

解析：生育年龄妇女闭经首先需排除妊娠。药物撤退试验是了解闭经病因及病变部位常用的功能试验之一，主要用于评价体内雌激素水平，确定闭经程度。雌孕激素序贯试验适用于孕激素试验阴性的闭经患者，无撤药性出血者为阴性，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。故选B。

[单选题]不属于弥漫性结缔组织病的是

强直性脊柱炎

解析：属于弥漫性结缔组织病的有：类风湿关节炎、红斑狼疮、硬皮病（系统性硬化病）、多肌炎、重叠综合征、血管炎病等。

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