正确答案:

开放性气胸

C

题目：患者右侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏130次／分，血压75/40mmHg。右侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。器官移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。

解析：胸部钝性创伤中血胸与气胸同时存在，基本由于胸部受挤压及肋骨骨折所引起相应部位肺挫伤及肺破裂所致。横贯一侧或双侧胸腔的气液平面为其特征表现

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]妇产科护理的道德要求是

要以深厚的同情心做好心理护理

要有对患者、家庭、社会的高度责任感

要有不怕苦、脏、累的献身精神

要有严密观察、果断处置的护理作风

[多选题]脑血管造影术后的护理要点有

观察穿刺部位有无渗血或血肿

股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况

定时测量血压和脉搏

解析：全脑血管造影术后病人的护理要点：(1) 拔管后按压局部伤口 60分钟，压力要适度，以不影响下肢血液循环为宜，必要时压 沙袋。(2) 严密观察股动脉伤口敷料情况，注意穿刺点有无血肿及渗出。(3) 遵医嘱观测双侧足背动脉搏动，每半小时一次，连续4次，密切观察患侧足背皮肤 温度及末梢血运情况。(4) 嘱病人穿刺侧肢体伸直，不可弯曲8小时、制动6小时。(5) 嘱病人术后2小时多饮水，以促进造影剂排泄。

[多选题]患者女，62岁，因“右腰痛1年余”来诊。腹部B型超声：右肾盂积水，右输尿管全程扩张，右输尿管近末端内模糊实性回声。腹部CT：右侧输尿管末端癌，右肾盂及输尿管继发扩张、积水。下一步可行的诊断和治疗措施是

右侧输尿管下段切除，输尿管膀胱再植术

膀胱镜检查

输尿管镜检查

解析：膀胱镜检查和输尿管镜检查后诊断该患者为左肾积水、左输尿管下段严重狭窄做了输尿管膀胱再植术，右侧输尿管下段切除

[多选题]人体研究护理伦理的考虑重点有

知情同意原则

隐私保密原则

避免伤害原则

解析：人体研究护理伦理的考虑重点：1．知情同意原则；2．隐私保密原则；3．避免伤害原则。

[多选题]肠梗阻非手术治疗期间病情观察提示出现绞窄性肠梗阻的有

出现腹膜刺激征

持续腹痛无缓解

呕吐血性或棕褐色液体

肠鸣音减弱或消失

解析：急骤发生的剧烈腹痛持续不减，或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛，疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉，更提示为绞窄性肠梗阻。腹部有压痛，反跳痛和腹肌强直，腹胀与肠鸣音亢进则不明显。呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有便血。全身情况急剧恶化，毒血症表现明显，可出现休克。X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并充满液体，状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”，在扩张的肠管间常可见有腹水

[多选题]良性前列腺增生的护理问题有( )。

焦虑

排尿异常

排便异常

[多选题]尿液检查中对诊断泌尿系结核有意义的项目是

尿pH检查

尿找结核菌

尿结核菌PCR检测

解析：使用荧光PCR技术检测泌尿系结核病人尿中结核分枝杆菌；尿常规检查红细胞、白细胞和PH值是泌尿系结核诊断和随访疗效时最常用的辅助检查

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