正确答案:

ERCP

B

题目：患者男，55岁，因“渐进性黄疸伴皮肤瘙痒2周”来诊。无发热。5年前患溃疡性结肠炎。实验室检查：血WBC正常，总胆红素及结合胆红素升高，ALT轻度升高。

解析：ERCP适用于原因不明的梗阻性黄疸，尤其是无法作一般的胆道，胆囊造影者。怀疑有胆石症而X线没能证实者。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]使用消毒液时正确的是

选择合适的消毒剂

掌握有效浓度、消毒时间及使用方法

定期更换并定期检查

使用前用无菌生理盐水冲净药液

解析：1）根据物品的性能及病原体的特性，选择合适的消毒剂。　　（2）严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间和使用方法，易挥发的药物应加盖。　　（3）消毒物品应洗净擦干，全部浸没在消毒液内，。并打开物品的轴节或套盖。　　（4）浸泡消毒后的物品，使用前应用无菌生理盐水冲洗；气体消毒后的物品，应待气体散发后再使用，以免药物刺激组织。

[多选题]下列措施中是利用条件反射促进排尿的是 ( )

轻揉大腿内侧

让患者听流水声

用温水冲洗会阴部

解析：①听流水声：利用条件反射缓和排尿抑制，使病人产生尿意，促使排尿。 　　②热敷法：将热毛巾或热水袋置于病人下腹部膀胱区，利用热力使松弛的腹肌收缩，腹压升高而促进排尿。 　　③按摩法：将手置于病人下腹部膀胱膨隆处，向左右轻轻按摩10次～20次，再用手掌自病人膀胱底部向下推移按压，以减少膀胱余尿；有人采用坐式按摩膀胱法并取得了较好的效果。其方法是：病人取坐位，操作者坐在产妇的后右侧，并以操作者的左肩及上臂为产妇的靠背，右手沿顺时针方向按摩病人膀胱区3min～5min，压力由轻到重，直至有尿液排出。

[多选题]膀胱损伤后的临床表现有

面色苍白，血压下降

直肠指检有触痛及饱胀感

出现排尿困难

可有尿瘘形成

解析：膀胱损伤患者常有明确的外伤史，如骨盆部或下腹部的暴力或刺伤史，伤后出现腹痛，有尿意但不能排尿或仅能排出少量血尿。严重时患者可出现休克。自发性膀胱破裂虽无明确外伤史，但有膀胱原发疾病史或下尿路梗阻史，且多在用力排尿、排便等使腹压急剧升高的情况下发生

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