正确答案: 其父生前抗结核治疗详细情况
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题目:女性,25岁,因咳嗽、咳痰、低热1个月,痰涂片抗酸杆菌(+),门诊以肺结核收入院。其父于5年前死于肺结核。
解析:1.以了解是否为耐药菌。
2.结核分枝杆菌培养为痰结核分枝杆菌检查提供准确可靠的结果,同时也为药敏测定和菌种鉴定提供菌株;药敏测定为临床耐药病例的诊断,制定合理的化疗方案提供依据。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男性,42岁,商人。感乏力,低热约3个月,咳嗽、有痰,体重下降。抗HIV阳性,查体发现颌下及腋下淋巴结肿大。青霉素、环丙沙星等治疗3个星期,症状无缓解。胸片显示间质性肺炎,近一步检查最需要做的是
查找痰肺孢子虫
[单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是( )
补阳还五汤
[单选题]结核结节属于
纤维化病灶
[单选题]不符合肺结核活动期特点的是
病灶密度高,边界清楚
解析:病灶密度高、边界清不是肺结核活动期特点。
[单选题]满面通红多属( )
实热证
[单选题]患者男,20岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是
痰检抗酸杆菌
解析:患者有结核中毒症状,血痰及胸片右上肺不均质浸润影,应考虑肺结核,确诊需从痰中查结核杆菌。
[多选题]经皮细针抽吸确定病原体易引起哪些并发症
出血
气胸
[多选题]患者男性,30岁。浸润性肺结核患者,抗结核治疗半月后出现恶心、厌油,肝功能示转氨酶80U/L(正常40U/L),无黄疸指数升高。正确的处理方法是
加用护肝药物
加强营养和休息
停用对肝脏损害严重的抗结核药物
解析:ALT升高达正常上限2.5倍或以上,合并或不合并胆红素异常时停止所有抗结核药物治疗。未到此标准的抗结核药物出现肝功能损害时,可停用对肝脏埙害严重的抗结核药物、加用护肝药物及加强营养和休息。
[单选题]男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次,再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提。此病例治疗过程中存在的最大问题为
初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足
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