正确答案: 做“+”形切口切开引流
C
题目:关于痈的治疗.正确的是
解析:痈的治疗包括:①及时使用敏感抗菌药物,首选青霉素。以后根据细菌培养和药敏试验结果调整用药,或者使用一周更换用药品种。②初期局部可用50%硫酸镁湿敷,鱼石脂软膏、金黄散等外敷。③表面紫褐色或已破溃流脓时需要及时切开引流。做“+”或“++”形切口切开引流,切口边缘应超出病变边缘皮肤,清除脓液及失活组织;然后填塞生理盐水纱条,外加干纱布绷带包扎。④唇痈不宜切开,以防感染扩散。本题无论是诊断和选择治疗方案,难度都不大。需要关注的是化脓性海绵状静脉窦炎,属于历年考试重点。A选项,热敷可使感染扩散;B选项,表面紫褐色或已破溃流脓时需要及时切开引流;D选项,切口边缘应超过病变边缘皮肤;E选项,切口应深达深筋膜(不是深筋膜深面),尽量清除脓液及失活组织。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列说法错误的是
多数患者可自行咳出异物
解析:气管、支气管异物是危及患者生命的急重症,应尽早取出异物,保持呼吸道通畅。极少数患者能自行咳出异物。
[单选题]以下哪项不是小儿肺炎的高危因素( )
病毒感染
[单选题]患儿,7月。近日经常夜惊多汗,且抽搐2次,抽后意识清,吃奶好,医生诊断为:营养性维生素D缺乏性手足搐搦症,本病以下哪项不具备
婴儿期呈婴儿痉挛性发作
解析:营养性维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现典型发作(1)惊厥:最为常见,多见于婴儿。多为无热惊厥,突然发生,表现为双眼球上翻,面肌颤动,四肢抽动,意识丧失,持续时间为数秒钟到数分钟,数日1次或者1日数次甚至数十次不等。抽搐发作停止后意识恢复,活泼如常。(2)手足搐搦:多见于6个月以上的婴幼儿。发作时意识清楚,两手腕屈曲,手指伸直,大拇指紧贴掌心,足痉挛时双下肢伸直内收,足趾向下弯曲呈弓状。(3)喉痉挛:多见于婴儿。由于声门及喉部肌肉痉挛而引起吸气困难,吸气时发生喉鸣,严重时可发生窒息,甚至死亡。2.隐匿型没有典型发作时可通过刺激神经肌肉而引出下列神经肌肉兴奋的体征:(1)面神经征:以指尖或叩诊锤轻叩颧弓与口角间的面颊部,出现眼睑及口角抽动为阳性,新生儿可呈假阳性。(2)腓反射:以叩诊锤击膝下外侧排骨小头处的排神经,引起足向外侧收缩者为阳性。(3)陶瑟征:以血压计袖带包裹上臂,使血压维持在收缩压与舒张压之间,5分钟内该手出现痉挛为阳性。婴儿痉挛症,实际是婴儿时期一种特殊类型的癫痫。此病多发于3-7个月的婴儿,其病因可能与产伤、新生儿窒息、病毒性脑炎、宫内感染、先天性弓形体病、先天性脑发育畸形和某些代谢性疾病有关。
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