正确答案:

脊髓型颈椎病

C

题目：女，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力6个月，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为

解析：脊髓型颈椎病原因是颈椎退行性改变，椎间关节失稳、反复错动挤压脊髓，椎管前后壁退变压迫脊髓及脊髓血管。高发年龄段为40～60岁。主要症状：四肢麻木、无力、僵硬不灵活。上肢持物不稳、精细动作困难，下肢有踩棉花感、步态不稳、不能快走，胸腹部束带感。重者可出现行走困难、四肢瘫痪和大小便失控。

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[单选题]治疗肺炎支原体肺炎宜选用( )。

红霉素

解析：明显为细菌感染或病毒感染继发细菌感染者应使用抗生素：①肺炎链球菌：青霉素敏感者首选青霉素或阿莫西林；青霉素过敏者选用大环内酯类抗生素如红霉素等。②金黄色葡萄球菌：甲氧西林敏感者首选苯唑西林钠或氯唑西林钠，耐药者选用万古霉素或联用利福平。③流感嗜血杆菌：首选阿莫西林加克拉维酸(或加舒巴坦)。④大肠埃希菌和肺炎杆菌：首选头孢曲松或头孢噻肟，铜绿假单胞菌首选替卡西林加克拉维酸。⑤肺炎支原体和衣原体：首选大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素及阿奇霉素。

[单选题]( )对诊断和鉴别诊断有较大价值，但早期胃癌仍易漏诊。

X线钡餐检查上消化道气钡双重造影

解析：X线钡餐检查上消化道气钡双重造影对诊断和鉴别诊断有较大价值，但早期胃癌仍易漏诊。

[单选题]“证”是指

对疾病某一阶段的病理概括

解析：“证”是指在疾病发展过程中，某一阶段的病理概括，它包括病的原因（如风寒、风热、血瘀、痰饮等）、病的部位（如表、里、某脏、某腑、某条经络等）、病的性质（如寒、热等）和邪正关系（如虚、实等），反映了疾病发展过程中，该阶段病理变化的本质。

[单选题]慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是( )。

高血压与肾炎的发病史

解析：慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压引起肾功能不全的最主要的鉴别方法是根据病史，如果肾脏疾病病史在前，高血压病史在后，则为慢性肾炎引起高血压，反之亦然。

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